Эффективность афобазола

Афобазол

Описание актуально на 20.09.2014

  • Латинское название: Aphobazolum
  • Код АТХ: N05BX
  • Действующее вещество: Афобазол/Aphobazolum (морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлорид/Morpholinoethylthioethoxybenzimidazolum dihydrochloride)
  • Производитель: ОАО “Фармстандарт”, Российская Федерация

Состав Афобазола

В состав Афобазола входят 5 или 10 мг вещества Афобазол в качестве действующего компонента и вспомогательные компоненты:

Оглавление:

  • картофельный крахмал (Аmylum solani);
  • целлюлоза микрокристаллическая (Cellulose microcrystallic);
  • молочный сахар (Saccharum lactis);
  • повидон (Povidonum);
  • магния стеарат (Magnesium stearate).

Форма выпуска

Афобазол выпускается в таблетированной форме. Таблетки плоские, цилиндрической формы, с фаской, упакованы по 10 или 25 штук в контурные ячейковые упаковки. Цвет их может варьироваться от белого до белого с кремовым оттенком.

Также таблетки Афобазол могут выпускаться, упакованными по 30, 50 или 100 штук в банки с полимерной крышкой.

Фармакологическое действие

Препарат Афобазол принадлежит к фармакотерапевтической группе анксиолитических лекарственных средств.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество лекарства является производным 2-меркаптобензимидазола и представляет собой селективный небензодиазепиновый транквилизатор (анксиолитик).

Препарат не оказывает стимулирующего действия на бензодиазепиновые рецепторы, но обладает способностью воздействовать на сигма-1-рецепторы головного мозга, локализирующиеся преимущественно в зонах, отвечающих за память, эмоции, сенсорное восприятие и тонкую моторику.

Афобазол оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны рецепторов γ-аминомасляной кислоты, способствуя при этом восстановлению их чувствительности к эндогенным медиаторам торможения.

Кроме того, Афобазол способствует повышению биоэнергетического потенциала (БЭП) нервных клеток и, оказывая выраженное нейропротективное действие, защищает их от повреждений.

Препарат оказывает двойственное действие на человеческий организм, которое выражается в виде сочетания успокоительного (противотревожного) и легкого стимулирующего эффектов.

Он уменьшает выраженность (или же полностью устраняет) чувства страха, соматические и вегетативные проявления тревожности, эмоциональную напряженность, повышенную раздражительность, снимает симптомы посттравматических стрессовых расстройств, симптомы синдрома отмены, а также других специфических состояний.

Особенно целесообразным считается назначение препарата пациентам с выраженными астеническими чертами, которые проявляются в виде:

  • мнительности;
  • повышенной ранимости;
  • изменчивости настроения;
  • неуверенности и т.д..

Препарат предупреждает возникновение мембранозависимых изменений в рецепторах, обладающих чувствительностью к ГАМК. Действие Афобазола не сопровождается гипноседативным и миорелаксирующим эффектами. На фоне лечения им не отмечается ухудшения функции памяти и нарушения концентрации внимания.

Состояние пациента улучшается, как правило, к пятому-седьмому дню лечения. Максимальный же эффект отмечается приблизительно спустя три-четыре недели после первого приема таблеток и сохраняется еще на протяжении семи-четырнадцати дней после отмены препарата (в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма конкретного пациента).

Афобазол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Препарат характеризуется высокой степенью сродства к клеткам человеческого организма и высокой степенью связывания с плазменными белками.

Лекарство быстро экскретируется из организма, что существенно снижает вероятность передозировки им. В среднем период полувыведения составляет около 50 минут.

Показания к применению Афобазола

Чтобы понимать, от чего Афобазол назначается пациенту и от чего эти таблетки не помогают, следует учитывать фармакодинамические характеристики препарата.

В соответствии с аннотацией, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • тревожные состояния, включая психические расстройства, которые сопровождаются устойчивым чувством тревоги, не имеющим связи с конкретными объектами или событиями,астенические неврозы, расстройства приспособительных реакций (расстройства адаптации);
  • тревожные расстройства, обусловленные различными дерматологическими, онкологическими, соматическими (волчанкой, гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, ИБС, аритмией и т.д.) и прочими заболеваниями;
  • тревожные состояния, отмечающиеся при ВСД (в сочетании с другими мероприятиями, поскольку лекарственная терапия при вегето-сосудистой дистонии лишь временно позволяет купировать симптомы, но не устраняет нарушения в работе нервной системы);
  • нарушения сна, являющиеся следствием повышенной тревожности;
  • нейроциркуляторная дистония (НЦД);
  • симптомы циклического синдрома у женщин (ПМС);
  • алкогольная абстиненция (синдром отмены алкоголя);
  • синдром отмены, возникающий при отказе от сигарет.

Противопоказания на Афобазол

Противопоказаниями на Афобазол являются:

  • повышенная чувствительность или непереносимость активного вещества или какого-либо из вспомогательных компонентов препарата;
  • галактоземия(непереносимость галактозы);
  • непереносимость моносахаридов (мальабсорбция глюкозы-галактозы);
  • лактазная недостаточность (дефицит лактазы).

Также препарат противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18-ти летнего возраста, женщинам в период беременности и женщинам, которые кормят грудью.

Побочные действия Афобазола

Побочные действия Афобазола чаще всего обусловлены индивидуальной непереносимостью какого-либо из компонентов препарата и выражаются в виде различного рода аллергических реакций:

Также не исключается вероятность тошноты, рвоты и расстройств стула. В редких случаях побочным эффектом приема Афобазола является головная боль, которая не требует специфического лечения, изменения дозировки или отмены препарата и проходит самостоятельно.

Инструкция по применению Афобазола (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению, таблетки Афобазол предназначены для приема внутрь. Перед тем, как пить таблетку, необходимо покушать.

Разовая доза препарата — 10 мг. Рекомендованная инструкцией по применению Афобазола суточная доза — 30 мг. Принимать таблетки следует в три приема (то есть по одной таблетке 10 мг или 2 таблетки 5 мг за один прием).

Поскольку максимальный терапевтический эффект от приема препарата развивается только к началу 4-й недели, продолжительность курсового лечения им обычно от 2 до 4-х недель.

Перед тем, как принимать Афобазол, в обязательном порядке нужна консультация врача. Это связано с тем, что отдельные состояния требуют увеличения дозы и продолжительности лечения. Так, по показаниям суточная доза может быть удвоена, а курс лечения продлен до 3-х месяцев.

Передозировка

Передозировка Афобазола (имеется в виду существенное превышение терапевтической дозы) провоцирует развитие седативного эффекта и повышенную сонливость, которая при этом не сопровождается снижением тонуса скелетной мышечной ткани и снижением двигательной активности.

При появлении симптомов интоксикации организма Википедия рекомендует в качестве неотложной помощи пациенту подкожное введение 1 мл кофеина-бензоата натрия 20%-ного раствора для инъекций. Препарат следует колоть 2-3 раза в сутки.

Взаимодействие

Афобазол не оказывает никакого влияния на депримирующий эффект этилового спирта и гипнотическое (снотворное) действие Тиопентала натрия (препарата для ингаляционного наркоза ультракороткого действия).

Потенциирует противоэпилептический эффект Карбамазепина и способствует усилению транквилизирующего действия Диазепама.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25°С.

Срок годности

Годен к использованию в течение 2-х лет с даты изготовления. Употребление после указанной на упаковке даты запрещено.

Особые указания

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами, поэтому ответ на вопрос “Можно ли принимать за рулем препарат Афобазол?” положительный.

Также не запрещается принимать средство людям, занятым на опасных производствах и людям, чья работа требует внимательности и точности реакций.

Аналоги Афобазола

Как и у большинства других популярных лекарств, у Афобазола имеются аналоги, то есть препараты, сходные с ним по своему фармакологическому действию, но отличающиеся по составу.

Цена аналогов Афобазола варьируется в зависимости от аптеки и производителя. Адаптол, например, несколько дешевле Афобазола, но при этом так же эффективен, характеризуется малой токсичностью, не вызывает сонливости, привыкания и синдрома отмены.

Что лучше — Тенотен или Афобазол?

Тенотен — это гомеопатическое лекарственное средство, обладающее антидепрессивным, антиастеническим и противотревожным действием. Воздействуя на локализированный преимущественно в клетках нервной ткани белок S-100 (специфический белок, отвечающий за регуляцию внутриклеточных процессов), препарат нормализует его функциональную активность.

Как следствие этого в организме соответственно нормализуется течение метаболических процессов, а также механизмов активации и торможения ЦНС. Тенотен укрепляет ЦНС, способствует улучшению памяти и повышению концентрации внимания и, кроме того, повышает резистентность организма к воздействию стресс-факторов (включая в том числе гипоксию и интоксикацию).

Главным преимуществом Тенотена перед Афобазолом является то, что он может использоваться как для лечения взрослых пациентов, так и для лечения детей (препарат разрешается назначать, начиная с 3-хлетнего возраста).

Еще один плюс в пользу Тенотена — это то, что препарат можно использовать и как успокоительное, и как ноотропное средство. Благодаря такому сочетанию свойств в одном препарате удается избежать приема одновременно нескольких препаратов и тем самым существенно уменьшить лекарственную нагрузку на организм пациента и свести к минимуму вероятность возникновения побочных явлений.

Новопассит или Афобазол — что лучше?

НовоПассит представляет собой препарат седативного действия, который широко применяется для лечения тревожных расстройств и состояний, сопровождающихся психическим напряжением.

Если Афобазол является полностью синтетическим монокомпонентным препаратом, то Новопассит — это сочетание экстрактов семи различных лекарственных растений и гвайфенезина.

Кроме того, в отличие от Афобазола Новопассит оказывает миорелаксирующее и гипноседативное действие.

Афобазол — это транквилизатор, который улучшает поведенческие функции, способствует повышению настроения и энергичности организма, уменьшает тревожность. Успокоительный эффект, который провоцирует прием препарата, при этом является не основным, а побочным.

Новопассит же относится к группе препаратов седативного действия. То есть уже из названия его фармакотерапевтической группы становится ясно, что он оказывает выраженный успокоительный эффект.

Еще одно отличие препаратов в том, что назначать Новопассит пациентам разрешается с 12-тилетнего возраста, а Афобазол — только людям, достигшим 18-ти лет.

Учитывая все вышеперечисленное, сложно дать однозначный ответ на вопрос о том, какой из препаратов лучше: они относятся к разным группам, имеют разные показания к назначению, а также разные формы выпуска (так, Новопассит выпускается в форме таблеток и сиропа, тогда как Афобазол — это только таблетки).

Более корректно проводить сравнение по таким характеристикам как безопасность препаратов, приверженность пациента к терапии (комплаенс), удобство приема, эффективность и цена

Оба препарата считаются безопасными, однако, вероятность аллергии и реакций непереносимости на прием Новопассита у лиц с отягощенным аллергоанамнезом и бронхиальной астмой, несколько выше, чем на прием Афобазола.

При назначении Новопассита также более высока и вероятность непредвиденных лекарственных взаимодействий (поскольку компонентов в нем гораздо больше, чем в Афобазоле).

Оценивая комплаенс препаратов, можно сказать, что здесь выигрывает Новопассит. В его состав входят только вещества растительного происхождения, что является большим плюсом (в особенности для людей старшего возраста).

По удобству приема конкурирующие препараты примерно одинаковы. Стандартная схема приема таблеток Афобазол — одна таблетка трижды в день. Новопассит принимают по две-три таблетки два-три раза в день и еще по две-три таблетки непосредственно перед стрессом, что не совсем и не всегда удобно. Однако именно Новопассит имеет жидкую форму выпуска, которая является более предпочтительной для многих пациентов.

Если сравнивать цены на препараты, то, безусловно, российский препарат на порядок дешевле.

Что касается эффективности препаратов, которая, собственно, является основным критерием оценки для большинства пациентов, то здесь все зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма, и точно предугадать, кому что подойдет больше, не сможет никто.

Что лучше — Афобазол или Грандаксин?

И Афобазол, и Грандаксин применяются для лечения одних и тех же недугов, снимают схожие симптомы и находятся примерно в одной ценовой категории.

Отзывы людей, принимавших по показаниям Грандаксин свидетельствуют о том, что:

  • эффект от лечения препаратом развивается очень быстро, причем стойкий эффект отмечается уже спустя несколько дней после первого приема;
  • препарат эффективно снимает симптомы нервного напряжения;
  • вкус у таблеток нейтральный, а прием средства не вызывает неудобств и неприятных ощущений.

Тем не менее, прием Грандаксина нередко провоцирует тошноту, многие пациенты также отмечали некоторую заторможенность и головокружения, которые были особенно выраженными при смене положения.

Отзывы об Афобазоле позволяют сделать вывод, что последний:

  • эффективен при тревожных состояниях и помогает справиться с неприятными проявлениями ПМС;
  • характеризуется как малотоксичный препарат и не имеет выраженных побочных эффектов.

При сильных стрессах препарат, однако, малоэффективен. Также он практически бесполезен при лечении бессонницы, панических атак и глубоких депрессий. То есть назначать его целесообразно лишь в тех случаях, когда симптомы тревоги или стресса носят не ярко выраженный характер. В тяжелых же ситуациях эффективнее Грандаксин.

Итак, плюсы Грандаксина — это его действенность при сильных стрессах и выраженных тревожных состояниях, а также то, что применять его разрешается даже беременным женщинам (противопоказан он лишь в первом триместре беременности). Минус его в том, что препарат вызывает большее количество побочных реакций, чем его конкурент — Афобазол.

Что лучше — Персен или Афобазол?

Сравнение Персена и Афобазола некорректно. Это связано с тем, что препараты имеют абсолютно разный состав и разный механизм действия.

Персен — это полностью растительное лекарственное средство, которое оказывает выраженное седативное действие, и назначается пациентам, страдающим от бессонницы и повышенной раздражительности.

Препарат облегчает засыпание и снимает возбудимость, но при этом обладает всеми недостатками и побочными действиями, которые присущи входящим в его состав целебным растениям.

Так, на фоне лечения Персеном в ряде случаев:

  • резко снижаются показатели АД;
  • развивается привыкание;
  • снижается эффективность лечения (иногда даже всего лишь спустя несколько дней после начала терапии);
  • нарушается стул (в частности, нередки запоры) и т.д.

В целом, Персен достаточно сложно назвать лекарственным средством: несмотря на то, что препарат способен в короткие сроки снимать спазм сосудов, оказывать расслабляющее и успокаивающее действие на ЦНС, причину возникновения симптомов он не устраняет.

Афобазол же представляет собой транквилизатор точечного действия, которое реализуется благодаря сочетанию противотревожного и стимулирующего эффектов. Снотворный эффект он способен провоцировать лишь в тех случаях, когда доза его активного вещества превышает средне-эффективную (ЕД50) как минимум в 40 раз.

После курса приема Афобазола у пациентов не только устраняется тревожность и исчезает депрессия, но и значительно улучшаются память и внимание.

Что лучше — Афобазол или Адаптол?

Также он эффективен в период менопаузы, при ВСД и при состояниях, возникающих на фоне оксидантного стресса. Адаптол оказывает легкий анксиолитический эффект, заметно уменьшая страхи и тревожность, и, кроме того, положительно влияет на показатели функциональной активности головного мозга.

После приема Адаптол частично связывается с содержащимися в крови эритроцитами, а частично — с протеинами, что позволяет ему быстро распространяться в организме пациента. Поэтому практически сразу же после приема последний начинает чувствовать умиротворение и внутреннее спокойствие.

Действие Адаптола не сопровождается расслаблением скелетной мускулатуры и изменением двигательной функции. Средство не оказывает гипнотического действия, но обладает способностью потенциировать эффект препаратов, назначаемых для лечения нарушений сна (для чего его можно назначать одновременно с этими средствами).

Как и Афобазол, препарат обладает крайне низкой токсичностью. Препарат хорошо переносится пациентами, доступен, не вызывает толерантности и практически не провоцирует побочных явлений. По этой причине его широко применяют в комплексе терапии в педиатрической практике (Адаптол разрешен детям с 10-тилетнего возраста и это является основным его отличием от Афобазола).

Что лучше — Фенибут или Афобазол?

Фенибут и Афобазол принадлежат к одной фармакотерапевтической группе. Афобазол характеризуется способностью оказывать выраженное анксиолитическое действие, Фенибут оказывает транквилизирующее и ноотропное действие.

Оба препарата хорошо переносятся пациентами, но в отдельных ситуациях способны провоцировать побочные реакции. Так, после приема Фенибута у некоторых пациентов при первых приемах повышается сонливость. Прием же Афобазола может стать причиной аллергических реакций.

В отличие от Афобазола Фенибут можно назначать в том числе и детям старше 8-ми лет. Препарат нередко используется в педиатрии для профилактики укачиваний, лечения тиков и заикания.

Синонимы Афобазола

Афобазол и алкоголь

В инструкции к препарату указывается, что он не оказывает влияния на наркотическое действие алкоголя (чем и отличается от других транквилизаторов, которые не совместимы с алкоголем).

Тем не менее, перед тем, как употреблять Афобазол с алкоголем, следует взвесить все “за” и “против”. Ведь препарат назначают не просто так, а для купирования симптомов неврозов и синдрома отмены, гормональных нарушений в женском организме, нормализации функции внутренних органов.

Фенибут: совместимость с алкоголем при неврозах

Под неврозами понимают различного рода психические расстройства, которые являются следствием нервно-психических перегрузок и стрессов. Поскольку спиртные напитки тормозят деятельность ЦНС, некоторые люди стараются бороться с подобными состояниями при помощи алкоголя.

Но если на первых порах это отчасти дает положительный эффект, то чрезмерное употребление спиртного вызывает отравление токсинами клеток головного мозга, что, в свою очередь, усиливает и усугубляет симптомы невроза.

Особенно это проявляется у людей с ярко выраженной алкогольной зависимостью. У больного, страдающего от хронического алкоголизма, изменяется характер и поведение, у него повышается агрессивность, он становится обидчивым и раздражительным.

Афобазол же оказывает совершенно противоположное действие: то есть он не тормозит, а, напротив, стимулирует деятельность ЦНС, устраняя при этом признаки напряжения. Таким образом, совмещая препарат со спиртным, можно просто свести на нет его положительный эффект.

Ошибочно и мнение, что при алкоголе можно использовать Афобазол для лечения гормональных расстройств у женщин. Спиртное токсически влияет на головной мозг и, в частности, на гипоталамус, отвечающий за слаженное функционирование элементов эндокринной системы организма.

То есть одновременное употребление алкоголя и Афобазола будет только усиливать гормональные нарушения. Больше того, несколько притупляясь после выпитого, симптомы гормональных нарушений, как правило, позднее возвращаются в еще более выраженной форме.

Афобазол при беременности

Прием Афобазола запрещен при беременности.

Поскольку активное вещество препарата характеризуется способностью проникать в грудное молоко кормящей женщины, в период лечения Афобазолом следует решить вопрос о прекращении лактации.

Отзывы об Афобазоле

Отзывы об Афобазоле на форумах достаточно разнообразны. Главными достоинствами являются эффективность препарата при тревожных состояниях и при панических атаках, доступность, относительно невысокая цена и практически полное отсутствие побочных эффектов (успокоительные таблетки не вызывают сонливости, слабости и привыкания). Эффект же от их применения отмечается уже на 4-7 день курса лечения.

Как недостаток в отзывах об Афобазоле указывается то, что препарат имеет противопоказания (то есть подходит далеко не всем группам пациентов).

Что касается отзывов врачей об Афобазоле, то они позволяют сделать следующий вывод: препарат эффективен, но лишь при состояниях, которые характеризуются как умеренно выраженные. А вот при глубоких депрессиях он поможет вряд ли.

Цена Афобазола

Стоимость таблеток Афобазол зависит от того, в каком городе и какой аптечной сети продается этот препарат.

Цена Афобазола в Украине варьируется в пределах от 107 (в аптеках Львова и Одессы) до 143 (в некоторых аптеках Киева) грн.

На запрос “Сколько стоят таблетки в России” поисковые системы выдают цены от 272 до 394 рублей. Купить таблетки в интернет-аптеках можно в среднем порублей. Цена Афобазола в СПБ —рублей, в московских аптеках —рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ИФК

ПаниАптека

Афобазол мне прописал психолог, к которому пришли вместе с мужем. Проблемы наши тут роли не играют, просто скажу, что по мелочи и по пустякам я очень сильно волновалась, и в результате всё это вместе чуть не привело к нервному срыву. Любая неприятность воспринималась, как трагелия, плакала по несколько часов подряд из-за ерунды. Плюс ко всему бросила курить. Психолог сказал принимать таблетки три недели, не пропускать прием и режим не нарушать. В инструкции было указано что эффект наступит день на пятый, но так как я прочитала ее только после окончания курса у меня видимо сработало самоубеждение, ну что раз пью таблетки значит поможет. Со второго дня стало проще контролировать эмоции, а потом само собой все наладилось, никаких истерик из-за сломавшегося крана. После прекращения приема было немного боязно, но эффект спокойствия сохранился. Как долго — сказать не могу, я повторила курс через месяц после окончания первого. На данный момент прошло недель 6 после окончания второго курса, все хорошо. Рекомендую данный препарат, он работает и стоит не столь дорого. Спокойствие уж точно того стоит. Всем здоровья!

Я всегда начинаю курс Афобазола, если на меня навешивают организационную работу. Качественно помогает пережить этот период, плохим мыслям просто становится некогда промелькнуть в голове! Все успеваю и не заражаюсь всеобщим мандражом и нервозностью.

Мне Афобазол купили дети, говорят, я слишком много переживаю зря. Хорошее успокоительное, ничего плохого не скажу. Из изменений отметила, что я приняла мысль, что они взрослые люди и живут своей жизнью, меня больше не пугает моё одиночество, и оставили тревожные мысли. Стала больше уделять внимания любимым занятиям и себе)

Мне Афобазол вернул полноценный сон. А то из-за проблем на работе режим совсем сбился. Да и вскакивать среди ночи стала часто. Причем не понятно из-за чего, кошмары не снятся, но просыпаюсь с ощущением, что я что-то пропустила или забыла. Приятного мало… на снотворные переходить не хотелось, поэтому решила начать с успокоительных. В аптеке порекомендовали Афобазол. Сказали, что при сильных стрессах – то, что доктор прописал)) и вправду, сон стал постепенно налаживаться, и в течение дня я стала более спокойная и уравновешенная. Хоть прием прекратила уже около полугода назад, а до сих пор сплю, как младенец.

А мне Афобазол помог от переедания. Раньше в любой стрессовой ситуации я сидела с печенькой, или бутером, или шоколадным батончиком, булкой… в общем, только еда могла меня успокоить и помочь привести мысли в порядок. Само собой, это «успокоение» вылилось в кругленькое число лишних кило. Поняла, что со своей привычкой надо срочно что-то делать, по совету знакомой решила попить афобазол (она на нем худела, и отзыв был очень заманчив). Изменения заметила не сразу, но примерно через неделю реально стало меньше тянуть к холодильнику. К концу курса вообще поймала себя на мысли, что еда теперь меня интересует только в моменты голода. Н-да, обидно, что раньше не очухалась, так бы лишок был значительно меньше. Теперь цель номер 2 –похудение!)

Я студентка 2 курса с очень типичной проблемой: когда волнуюсь, все вылетает из головы, а слова не складываются в предложения. Это крайне мешает во время сессии, естественно. Решила покончить с этой проблемой и начала читать отзывы к разнообразным “успокоительным”. По описанию для меня идеально подошел Афобазол. На деле не разочаровал — не клонит в сон, не теряю концентрацию, а при этом более-менее спокойна. Могу порекомендовать всем студентам для подготовки к сессии и на сдаче экзамена!

Переживала сильный стресс из-за проблем на работе. Уже не помню кто, в общем посоветовали афобазол, но в аптеке выяснилось, что в составе есть молочный сахар — галактоза, а у меня непереносимость лактозы. В итоге купила гербастресс, хоть и были опасения, что после него будет сонливость, потому что на меня так действуют многие средства из натуральных компонентов. Однако на деле оказалось иначе — почувствовался прилив сил, вместе с тем, пришло внутреннее спокойствие. Цена демократичная, хотя сначала смутило что в упаковке всего 10 таблеток было, оказалось, нужно принимать по одной в день, так что выходит совсем недорого

Из перечисленного пробовала Новопассит и Афобазол. Новопассит расслабляет и тянет в сон. Его хорошо пить на ночь, прямо проваливаешься в сон. Афобазол хорош, если нужно просто спокойно действовать. Ну и сон тоже нормализуется, поэтому ничего другого не нужно. В результате я только Афобазол принимаю.

Не могу часами спать иногда за это голова болит что делать какую лекарство купит ?

Из препаратов статьи доводилось принимать «Афобазол», «Ново-пассит» и «Персен». Лично мне все они кажутся слабенькими, по крайней мере, успокоительного эффекта на себе не заметила. Месяц назад принимала в качестве успокоительного «Валосердин». Был у меня период сессии. Кроме постоянного напряжения, ещё и сон нарушился. Так вот, «Валосердин» буквально за пару дней сделал меня спокойнее, я перестала переживать по пустякам, а к концу недели наладился сон. Принимала капли 10 дней.

Ольга: Добрый день! В начале статьи речь идет о фосфоре и фосфатах, а в конце почему-то .

Любовь Николаевна: Хочу приобрести капли Склеровиш Это возможно? Спасибо

Ваня: Возможно заказать седал?

Виктория: Пользуемся боботиком с месяца,нам 2,5 .Может и помогает,но особо не видно,даю 8-10 капель .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/afobazol

Таблетки Афобазол — инструкция по применению и отзывы на препарат

Афобазол – современный лекарственный препарат из группы анксиолитиков (транквилизаторов), разработанный российскими фармакологами. Афобазол, в отличие от других популярных транквилизаторов, обладает более мягким действием, хорошо снимает повышенную тревожность, оказывает успокоительное действие, не угнетая при этом нервную систему. Препарат не вызывает сонливости, не снижает мышечный тонус и не провоцирует возникновения лекарственной зависимости.

Афобазол помогает организму противостоять стрессовым факторам и синдрому тревожности, облегчая адаптацию человека в социуме. Жизнь человека в современном мире сопровождается постоянными стрессами, которые вызывают необоснованное чувство тревожности и психологический дискомфорт. Постоянное нервное напряжение, продолжающееся в течение длительного времени часто приводит к развитию целого ряда соматических заболеваний.

Пытаясь избавиться от негативных эмоций, многие прибегают к алкоголю, сигарете или просто «заедают» стресс. Такое поведение провоцирует развитие ожирения, алкогольной зависимости, вызывает заболевания сердечно- сосудистой системы и прочие серьезные проблемы со здоровьем. Предотвратить подобные последствия и призван такой медицинский препарат, как Афобазол. Он справится с состоянием патологической тревоги и поможет нервной системе противостоять стрессовым нагрузкам.

Афобазол — действие препарата

Афобазол относится к легким транквилизаторам, обладающим двойным эффектом. Он оказывает стимулирующее действие и снимает чувство тревожности и нервного напряжения, улучшая психическое и физическое состояние пациента. Действие препарата направлено на устранение соматических нарушений и связанных с ними симптомов (дыхательных, мышечных, сердечно — сосудистых).

Применение транквилизатора позволяет снизить частоту вегетативных расстройств (головокружение, повышенная потливость), способствует улучшению концентрации внимания и памяти. Афобазол широко применяют в составе комплексного лечения органов дыхания и ЖКТ. При длительном приеме препарата не формируется лекарственная зависимость и не проявляется синдром отмены.

Сочетание стимулирующего и противотревожного эффекта позволяет устранить раздражительность, плохие предчувствия, чувство беспокойства. Препарат помогает снять напряженность, расслабиться, наладить сон и избавиться от необоснованных страхов. Афобазол особенно эффективен при применении у пациентов с астеническим синдромом, страдающих от повышенной ранимости, неуверенности, эмоциональной нестабильности, тревожной мнительности.

Положительная динамика от приема транквилизатора отмечается на 5-7 день применения, максимальный положительный эффект достигается через месяц лечения и сохраняется на протяжении 2-х недель после отмены препарата.

При приеме внутрь Афобазол быстро абсорбируется из ЖКТ и хорошо связывается с белками плазмы крови, за короткое время достигая максимальной концентрации. Из организма выводится довольно быстро, период полувыведения не превышает 50 минут, эта особенность препарата значительно уменьшает вероятность передозировки.

Форма выпуска и цена

Афобазол выпускают в форме белых, плоскоцилиндрических таблеток с фаской. Каждая таблетка содержит 5 или 10 мг активного компонента фабомотизола + вспомогательные вещества. Таблетки упаковывают в ячейковые контурные блистеры по 10 или 25 штук, которые вкладывают в картонные пачки. Еще одна форма выпуска – банки с полимерной крышкой, содержащие 30,50 или 100 штук таблеток.

Средняя цена за упаковку Афобазола (60 шт) в аптечной сети составляет от 280 до 350 рублей.

Показания к назначению

Афобазол применяют для лечения взрослых пациентов и назначают при следующих состояниях:

  • Астенические неврозы, тревожные расстройства (генерализованные), расстройства адаптации.
  • Тревожные состояния, спровоцированные соматическими (аритмия, гипертония, астма, ишемическая болезнь сердца ), онкологическими, дерматологическими заболеваниями.
  • Нервные расстройства, связанные с проявлениями вегето — сосудистой дистонии.
  • Абстинентный синдром, возникающий после отказа от алкоголя.
  • Бессонница и другие нарушения сна, связанные с повышенной тревожностью.
  • Тяжелый предменструальный синдром (ПМС).
  • Дистония нейроциркуляторная.
  • Облегчение состояния курильщиков после отказа от сигарет.

Афобазол обязательно назначают в составе комплексной терапии хронических заболеваний ЖКТ. При длительно протекающих нарушениях функций кишечника, поджелудочной железы и печени, дисбактериозе, нарушаются процессы усвоения необходимых человеку питательных веществ, что негативно отражается на состоянии нервной системы, ведет к развитию неврозов и депрессий. У пациентов отмечаются перепады настроения, угнетенное состояние и прочие симптомы. Поэтому, помимо базовой терапии, направленной на восстановление функции органов пищеварения, в комплекс лечебных мероприятий обязательно включают антидепрессанты.

Кроме этого, Афобазол с успехом применяют при лечении никотиновой зависимости. Во многих случаях попытки бросить курить заканчиваются безрезультатно, что связано с повышенной эмоциональной восприимчивостью к негативным событиям. Чаще всего бывает так, что человек бросающий курить не притрагивается к сигарете несколько дней, но стоит ему понервничать и желание затянуться сигаретным дымом становится непреодолимым.

Таким пациентам способен помочь Афобазол, так как в самый трудный период отвыкания от ежедневной порции никотина, он способен значительно снизить подверженность стрессовым факторам, сгладить негативные эмоции и сохранить душевное равновесие.

Терапевтическое действие Афобазола распространяется не только на эту пагубную привычку. Препарат применяют для облегчения похмельного синдрома, он помогает справиться с алкогольной абстиненцией и купировать депрессивные состояния, сопровождающие отказ от алкоголя.

Особую эффективность транквилизатора отмечают при устранении симптомов тревожности, подавленности и угнетенного состояния, присущих пациентам с заболеваниями сердечно — сосудистой системы, нейроциркуляторной дистонией. Препарат рекомендуют назначать пациентам, чей род деятельности связан с постоянными стрессами или требует повышенной концентрации внимания (бизнесмены, студенты, водители).

Как принимать Афобазол?

Инструкция по применению Афобазола рекомендует принимать препарат после еды. Таблетки следует глотать целиком, не измельчая и не раскусывая, и запивать небольшим количеством жидкости. Препарат можно принимать сразу в полной дозировке, а не наращивать ее постепенно, так как транквилизатор обладает мягким действием и организму не нужно привыкать к лекарству. Прекратить прием можно одномоментно, а не снижать дозировку постепенно. Поскольку привыкания к Афобазолу не возникает, то и никаких негативных последствий для организма не будет. Эта особенность препарата делает его простым и доступным в применении.

Стандартная схема предусматривает прием препарата 3 раза в день. Разовая доза на один прием составляет 10 мг. Максимальная суточная доза – 30 мг. Если существует необходимость, врач может увеличить суточную дозу до 60 мг и продлить курс лечения до 3-х месяцев. Обычная длительность терапии Афобазолом составляет от 2-х недель до 1 месяца. Повторный курс лечения можно назначать после перерыва, длительностью 4 недели.

При необходимости перехода на другие транквилизаторы, следует помнить, что терапевтический эффект после отмены Афобазола сохраняется на протяжении 2- х недель, поэтому во избежание нежелательных побочных реакций рекомендуется принимать новый лекарственный препарат по истечении этого строка. Если Афобазол назначают после лечения другими транквилизаторами, то начинать прием препарата следует через 7 дней после их отмены.

При передозировке препаратом развивается седативный эффект и отмечается повышенная сонливость. В таких случаях, в качестве мер неотложной помощи, пациенту назначают кофеин и проводят симптоматическую терапию.

Афобазол при беременности

Препарат нельзя назначать во время беременности и грудного вскармливания. Если существует необходимость в приеме Афобазола в период лактации, грудное вскармливание на время прекращают, ребенка переводят на искусственные смеси.

Противопоказания

Противопоказаний у Афобазола немного. Его нельзя принимать при следующих состояниях:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства
  2. Беременность
  3. Лактация
  4. Возраст до 18 лет
  5. Непереносимость лактазы
Побочные эффекты

Афобазол вполне безопасен, его применение редко сопровождается побочными реакциями. В некоторых случаях отмечается тошнота, рвота, появление жидкого стула У пациентов с повышенной чувствительностью возможно развитие аллергических реакций.

При появлении неблагоприятных симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки последующего курса терапии.

Аналоги

У Афобазола имеется несколько аналогов, сходных по терапевтическому действию, но отличающихся по составу. Это такие популярные препараты, как:

Решать вопрос о назначении препарата или замене его аналогами должен лечащий врач. Самостоятельно заменять Афобазол аналогами не рекомендуется, не смотря на то, что их терапевтическое действие во многом идентично, существуют определенные различия и показания к применению. Рассмотрим это на примере Тенотена и Грандаксина.

Тенотен – это гомеопатический препарат, механизм его действия и состав иной, чем у Афобазола, но он также оказывает противотревожное и антидепрессивное действие, укрепляет ЦНС, улучшает память и концентрацию внимания. Препарат можно применять как успокоительное и ноотропное средство и назначать не только взрослым, но и детям. Несмотря на видимые плюсы, большинство отзывов в качестве недостатков указывает довольно высокую стоимость препарата и недостаточно выраженную эффективность.

Грандаксин применяют по тем же показаниям, что и Афобазол, препараты находятся практически в одной ценовой категории. Медикамент эффективно снимает нервное напряжение и тревожные состояния. В то же время пациенты отмечают, что прием Грандаксина нередко провоцирует тошноту, головокружения и заторможенность, то есть имеет гораздо больше побочных реакций.

Поэтому выбрать препарат, который будет эффективен именно в вашем случае, может только опытный специалист. Врач подберет наиболее оптимальный вариант, с учетом индивидуальных особенностей, возможных противопоказаний и тяжести симптомов.

Афобазол и алкоголь

Афобазол, в отличие от других транквилизаторов, не способен усиливать наркотического действия алкоголя, поэтому прием спиртного во время лечения препаратом не вызовет негативных последствий. Тем не менее, употребление алкогольных напитков может значительно снизить терапевтическое действие препарата или свести эффект от его применения к нулю, так как они оказывают противоположное влияние на нервную систему.

Афобазол активирует ее функции, а алкоголь напротив, вызывает заторможенность. Если у пациента имеются сердечно – сосудистые нарушения, прием алкоголя на фоне применения Афобазола может значительно ухудшить состояние, а при неврозах эффект препарата будет подавлен.

Спиртное оказывает токсическое влияние на головной мозг, в том числе нарушает функции гипоталамуса, ответственного за работу эндокринной системы, поэтому эндокринные нарушения станут более выраженными и Афобазол будет неспособен повлиять на неблагополучные симптомы.

В то же время, Афобазол способен снять тяжелый похмельный синдром, облегчить психологическое состояние и уменьшить психические проявления, связанные с чувством вины и депрессией. Транквилизатор помогает в короткие сроки справиться с абстинентным синдромом и облегчает выход из этого состояния. Добиться такого эффекта помогают вспомогательные компоненты препарата.

Так, картофельный крахмал обволакивает слизистую желудка, препятствуя всасыванию алкоголя в кровь, целлюлоза микрокристаллическая и вещество повидон связывает и выводит из организма токсины, образующиеся в результате расщепления алкоголя. Лактоза стимулирует нервную систему, устраняя заторможенность, стеарат магния усиливает противотревожное действие Афобазола.

При лечении похмельного синдрома врачи рекомендуют принимать по 1-2 таблетки Афобазола дважды в сутки и советуют избегать дальнейшего приема алкоголя на фоне препарата во избежание нежелательных осложнений.

Отзывы о применении

Отзывы пациентов и врачей об Афобазоле довольно неоднозначны, среди них встречаются как положительные, так и отрицательные. Часть врачей говорит о недостаточной эффективности препарата и отдает предпочтение бензодиазепинам, которые гарантируют избавление от тревожности в 100% случаев, но обладают массой тяжелых побочных эффектов, вызывая наркотическую зависимость.

Другие специалисты считают, что Афобазол обладает достаточным терапевтическим действием и хорошо помогает пациентам, не имеющим глубоких и тяжелых тревожных расстройств.

Пациенты в большинстве случаев отзываются об Афобазоле положительно, отмечая, что он помог им справиться с тяжелыми жизненными ситуациями, устранив нервозность, панические атаки и постоянные срывы на окружающих. Многие говорят о том, что прием препарата помог избавиться от ранимости и неуверенности в себе, выработать спокойное отношение к многочисленным проблемам и позволил улучшить качество жизни.

Уже несколько лет при стрессовых ситуациях принимаю Афобазол, он помогает мне сконцентрироваться, не впадать в депрессию и конструктивно решать проблемы. Впервые начала пить препарат, когда была студенткой и сдавала экзамен по самому кошмарному для меня предмету — политологии.

Ну, вот не давался мне этот предмет, тяжело было запоминать большой объем информации и раскладывать ее по полочкам в своей голове. К тому же отношения с преподавателем по этому предмету оставляли желать лучшего, так что я очень переживала перед сдачей. Примерно за неделю до экзаменов начала принимать Афобазол.

Вскоре отметила, что стала меньше переживать, отпустила тревога, появилась уверенность, что все будет хорошо. В итоге политологию все же сдала, препарат помог сконцентрироваться в экстремальной ситуации. Сейчас тоже периодически прибегаю к его помощи во время стрессовых случаев на работе или дома. Препарат помогает успокоиться и настроиться на позитивный лад.

Отзыв № 2

Как и большинство представителей сильного пола, не отказываю себе в удовольствии расслабиться в выходные, сходить с друзьями в бар или ночной клуб. В последнее время стал замечать, что такие похождения негативно отражаются на здоровье, с каждым разом похмельный синдром все тяжелее, хотя несколько лет назад практически им не страдал.

Друг посоветовал в таких случаях пить Афобазол. Решил попробовать, купил в аптеке препарат и после очередной гулянки, стал принимать таблетки. Выпил всего 3 таблетки в течение дня и действительно, могу сказать, что препарат помогает. После первой таблетки в голове быстро прояснилось, ушли сильные головные боли, прошла тошнота. Но и это еще не все.

Обычно помимо физического нездоровья, меня мучает чувство вины, наваливается депрессия, становлюсь нервным и раздражительным. После приема препарата ощутил странную легкость, и даже какой-то душевный подъем, быстро пришел в себя и даже с родственниками общался как обычно, без излишней нервозности. Так, что теперь Афобазол будет всегда со мной.

Отзыв № 3

Несколько раз пробовал бросить курить. Никак не могут расстаться с этой дурной привычкой, травлю себя никотином вот уже 15 лет. Начались серьезные проблемы со здоровьем, врачи нашли изменения в сосудах и сказали, что дальнейшее курение может привести к инсульту.

Пробовал разные средства, антиникотиновый пластырь носил, но хватало меня ненадолго, мой рекорд – это 2 месяца без сигарет. В этот раз врач посоветовал попробовать принимать Афобазол. Дело в том, что я чрезмерно вспыльчив, все принимаю близко к сердцу, а когда начинаю нервничать, рука сама тянется к сигарете и пока я ее не выкурю – не успокоюсь.

Принимал Афобазол около 2 недель, отметил, что стал спокойнее реагировать на стрессовые ситуации, но в очередной раз опять сильно понервничал и закурил. Так, что Афобазол не панацея, от сигареты не удержит. Вот сейчас думаю, какое бы еще средство испытать, потому что от этого препарата нервы успокаиваются, а тяга к никотину не снимается.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://glavvrach.com/afobazol/

Афобазол в терапевтической практике

В практике врача-терапевта часто приходится сталкиваться с расстройствами, которые не поддаются обычному, привычному для терапевта, лечению — психосоматическими заболеваниями: психосоматические заболевания (греч. psyche- душа, сознание, so-matos тело) — психогенно либо преимущественно психогенно обусловленные нарушения функций внутренних органов или физиологических систем (кровообращения, дыхания, пищеварения, мочеотделения и т.д.). Еще одно определение этого непростого понятия. Психосоматические расстройства (П.р.) — болезненные состояния, проявляющиеся обострением соматической патологии, формированием общих, возникающих при взаимодействии соматических и психических факторов, симптомокомплексов — соматизированных психических нарушений, психических расстройств, отражающих реакцию организма на соматическое заболевание.

Пациент нередко обращается с кардиологической и другой терапевтической, на первый взгляд, патологией, а оказывается, что причиной всему психосоматика.

В современной медицине психосоматическим расстройствам посвящены исследования по изучению роли стресса в патогенезе соматических заболеваний; связи особенностей характера и поведения человека с чувствительностью или устойчивостью к развитию определенных соматических заболеваний; реакции на болезнь («поведение» в болезни) в зависимости от типа личности; влияния некоторых методов лечения на психическое состояние. Частота выявления психосоматических расстройств достаточно высока и колеблется в пределах 30-57% [Смулевич А.Б., 2000].

Центральное место в клинической концепции психосоматических расстройств занимает эмоциональный стресс. Функции эмоций сводятся, в конечном счете, к модификации (обычно повышению) энергетических ресурсов организма, формированию тенденции к поддержанию (увеличению) либо, наоборот, устранению (уменьшению) контакта с фактором, оказывающим то или иное влияние на индивид (этим обусловлен положительный или отрицательный знак эмоции), и организации специфических форм поведения, соответствующих количественным особенностям воздействующего фактора.

Помимо субъективных переживаний (внутреннее беспокойство, тревога, подавленность, страх и т.д.), всякое эмоциональное возбуждение неизбежно содержит в себе два компонента: неспецифический, клиническим проявлением которого служит вегетативная реакция, и специфический — соответствующая интерпретация индивидом своего самочувствия и сложившейся ситуации в целом. Сочетание конкретного переживания, вегетативной реакции и последующей индивидуальной оценки всех происходящих явлений формирует особенности поведения личности. Такая взаимосвязь выработана в процессе эволюции и направлена на подготовку организма к активному противодействию опасности. Выявление вегетативной симптоматики вовсе не обязательно свидетельствует о наличии каких-либо органических изменений внутренних органов или ЦНС. Физиологическим отражением отрицательных эмоций являются повышение АД и учащение дыхания, изменение тонуса мочевого пузыря или деятельности пищеварительного тракта, напряжение скелетной мускулатуры и увеличение свертывающей активности крови, филогенетически предохраняющее от излишней кровопотери в случае ранения, и другие реакции. По выраженности вегетативной дисфункции можно косвенно судить о степени эмоциональной напряженности (особенно в тех ситуациях, когда больной категорически отрицает наличие у него страха, тревоги или депрессии). Чем интенсивнее или продолжительнее воздействие отрицательных эмоций, тем более значительны и стойки вегетативные нарушения, тем больше оснований для их хронификации и морфологического повреждения ткани.

Виды психосоматических нарушений в практике терапевта

Расстройства, которые относят к психосоматическим, включают не только психосоматические заболевания в традиционном понимании этого термина, но и значительно более широкий круг нарушений: соматизированные расстройства, патологические психогенные реакции на соматическое заболевание. К этому ряду относятся также психические расстройства, часто осложняющиеся соматической патологией (нервная анорексия, булимия, алкоголизм и др.), нарушения, возникающие в результате проведения некоторых видов лечения, например, депрессия и расстройство памяти, развивающиеся после операции аорто-коронарного шунтирования [Зайцев В.П. и соавт., 1990; Скачкова Н.И., 1996; Прохорова С.В., 1996], аффективные тревожные и астенические состояния у больных, находящихся на гемодиализе [Коркина М.В., Марилов В.В., 1995]. В ряде исследований [Смулевич А.Б., 2000; Tuk B. et al., 1997] в рамках психосоматических расстройств рассматриваются такие состояния, как предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство; депрессии беременных и послеродовая депрессия, включающая синдром «грусти рожениц»; инволюционная истерия и др. К психосоматическим расстройствам относят также соматогенные (симптоматические) психозы — делирий, аменцию, галлюциноз и др.

А так как такие пациенты нередко попадают на приме именно к врачу-терапевту, то в первую очередь именно терапевту необходимо обеспечить пациенту медикаментозную коррекцию. Нередко более серьезная патология, скажем, кардиологическая, также скрывается под маской психосоматического расстройства. Кардионевроз, ИБС, артериальная гипертензия, даже язвенная болезнь и бронхиальная астма «покидают» пациента при адекватном воздействии на основной этиологический фактор заболевания — сферу психическую.

Для П.р. наиболее типичны следующие проявления вегетативной дисфункции: локальный или общий гипергидроз; периодические ознобы и сокращения волосковых мышц (симптом гусиной кожи) при нормальной температуре тела или даже гипотермии; симптом заведенной пружины (вздрагивание, сердцебиение, холодный пот при неожиданном оклике, звонке, стуке, раскате грома); признаки гипертиреоза при отсутствии органического заболевания щитовидной железы: различные вазомоторные расстройства, имитирующие иногда синдром Рейно; так называемые приливы в периоде менопаузы; сосудистая дистония, протекающая преимущественно по типу лабильной артериальной гипертензии. Значительные диагностические трудности возникают при дискоординации сокращений гладкой мускулатуры вследствие вегетативной дисфункции. В этих ситуациях возможно развитие парциального бронхоспазма, психогенной дизурии или наиболее распространенных во врачебной практике функциональных нарушений тонуса и моторики органов пищеварения: дуоденогастрального или дуоденогастроэзофагального рефлюкса, дискинезии желчных путей, кардиоспазма, синдромов раздраженного желудка или раздраженной толстой кишки.

Характерно возникновение дисинхронизации биологических ритмов. Это проявляется прежде всего суточными и сезонными колебаниями настроения и самочувствия, чередованием периодов астении и сохранной работоспособности (по типу периодической усталости, «лени», апатии). В рамках данного феномена следует рассматривать также нарушения ритма сна и бодрствования (в т.ч. укорочение ночного сна, диссомнию с неодолимой дневной сонливостью, бессонницу); психогенные расстройства сердечного ритма (чаще всего в виде экстрасистолии и синусовой тахикардии); пароксизмы функциональной дисритмии дыхания (психогенной одышки); функциональные невоспалительные нарушения терморегуляции с гипотермией по утрам и стойким субфебрилитетом во второй половине дня («лихорадка термометра»), функциональные расстройства овуляции, обусловливающие относительное, психосоматическое бесплодие, и другие патологические сдвиги индивидуальных биологических ритмов.

Психосоматические расстройства формируются, как правило, на фоне астенического синдрома с жалобами на усталость, вялость, недомогание, снижение физической и умственной работоспособности, раздражительную слабость, сменяющуюся эмоциональным безразличием; возможны мигренеподобная или постоянная тупая головная боль и эпизодические головокружения. Чувство крайней утомленности, разбитости (вплоть до изнеможения) может локализоваться только в конечностях, спине, голове, поясничной или прекордиальной области и не проходить после отдыха и ночного сна.

При целенаправленном анализе состояния больных констатируют расстройства настроения по типу дисфории, субдепрессивный или депрессивный синдром, ипохондрические опасения и страхи, достигающие в ряде случаев степени канцерофобии, кардиофобии, сифилофобии и т.д.

Эмоциональные расстройства и вегетативная дисфункция на фоне астении и десинхронизации биологических ритмов обусловливают патологически повышенную чувствительность с тягостным аффективным оттенком, когда самые ничтожные, неспецифические и обычно не воспринимаемые интеро- и экстерорецептивные раздражители приобретают характер чрезвычайно интенсивных или даже экстремальных. Общая психическая гиперестезия при явной или стертой, маскированной депрессии порождает клиническое несоответствие между обилием неприятных ощущений и скудостью (или отсутствием) объективных изменений. Объектом ипохондрической фиксации больных может быть гиперестезия органов чувств с жалобой на непереносимость яркого света, резких звуков, всевозможных пищевых продуктов или различных запахов. Зрительная гиперестезия нередко сочетается с головокружением и гемикранией, слуховая — с нарушениями сна, вкусовая — с глоссодинией и стоматалгией, обонятельная — с психогенной одышкой и так называемой гидрореей, имитирующей вазомоторный ринит или сенную лихорадку. Гиперосмия может проявляться также отвращением к прежде безразличным или даже приятным ароматам (табака, благовоний и т.д.) наряду с пристрастием к запахам (например, бензина или масляной краски), в норме положительных эмоций не вызывающим.

Особенно распространена кожная гиперестезия с крайне обостренной чувствительностью к любому прикосновению, штриховому раздражению или уколу, термическим и метеотропным воздействиям. В клинике П.р. встречается, кроме того, кожная гиперстезия со снижением болевой и тактильной (реже температурной) чувствительности, а также комбинация локальной гиперестезии одних участков кожи с относительной или даже полной анестезией других. Центральный характер этих нарушений наиболее выраженно проявляется при anasthesia doloresa — ощущении сильнейшей боли в участках кожи, утративших чувствительность к внешним раздражениям. Самый типичный признак кожной гиперестезии — диффузный или локальный (преимущественно волосистой части головы, в подмышечных впадинах или аногенитальной области) тимогенный кожный зуд с образованием экскориаций и трофическими изменениями вплоть до лихенификации. Зуд выступает в качестве постоянного компонента псевдоаллергических реакций, протекающих в виде генерализованной эритемы, кожных высыпаний (уртикарных, папулезных, буллезных, иногда петехиальных) и отека Квинке.

Явления психической гиперестезии сочетаются нередко с алгическими синдромами, что делает необходимым тщательное разграничение П.р. и органических заболеваний внутренних органов и нервной системы. Чаще всего приходится дифференцировать кардиалгии с ишемической болезнью сердца, артралгии и миалгии с диффузными заболеваниями соединительной ткани, гастралгии с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, псевдокорешковый синдром с дискогенной радикулопатией, атипичный тригеминальный синдром с острым приступом глаукомы, заболеванием зубов или придаточных пазух носа, мигренозной невралгией и т.д.

Алгические синдромы могут быть сопряжены с дискоординацией сокращений гладкой мускулатуры вследствие вегетативной дисфункции. В ряде случаев они возникают в связи с обостренным восприятием болезненных ощущений на фоне соматогенной или психогенной астении и общей психической гиперестезии (обычно в периоде выздоровления после самых различных патологических процессов или травм). Не менее важное практическое значение имеет воспроизведение по типу клише прежних жалоб, как бы заимствованных эмоционально нестабильным больным из симптоматики перенесенного некогда патологического процесса; определенный аффект трансформируется в таких ситуациях в болезненное соматическое ощущение, аналогичное испытанному в прошлом, но более тягостное по интенсивности субъективного переживания чувства боли. Вершиной алгических состояний на фоне общей психической гиперестезии становится синестезиалгия, когда не только болевые и термические, но также зрительные, слуховые, тактильные и даже вкусовые раздражения сопровождаются чувством гнетущей боли. Вместе с тем встречаются очень своеобразные и мучительные состояния, которые находятся, по сути, на грани собственно боли и чувства телесного и душевного страдания, и протекают в форме синдрома беспокойных ног или некоторых видов профессиональной вегетативной полиневралгии.

В качестве наиболее оправданной стратегии лечения психосоматических расстройств у пациентов рекомендуется проведение долгосрочной фармакотерапии. Из препаратов первого выбора в ситуации психосоматики все чаще используют анксиолитики.

Анксиолитики бензодиазепиновой структуры (БДЗ) в настощее время широко используются для терапии таких состояний. Одним из отличительных свойств этого класса препаратов является быстрота развития терапевтического эффекта. Однако оборотной стороной этого явления оказывается высокий риск злоупотреблений. И это большая проблема. В связи с этим наиболее распространенные БДЗ ограничены в сроках применения 2-4 нед., что, несомненно, недостаточно для проведения эффективной терапии. А значит, выбор должен пасть на препараты, которые не имеют этого отрицательного компонента лечения. По мере накопления данных об аддиктивных свойствах БДЗ, а также о других нежелательных явлениях, сопровождающих лечение ими, эта группа препаратов оказалась в значительной степени дискредитированной. Уже к середине 80-х годов XX века фактически прекратились попытки синтеза новых лекарственных средств этой группы. Напомним, что в нашей стране последним из БДЗ зарегистрирован в 1986 г. альпразолам. При этом все равно доктора за неимением лучшего продолжали использовать препараты бензодиазепинового ряда, доводя курсы терапии до 12 месяцев.

Принципиально новым подходом к разработке анксиолитического средства является создание отечественного препарата Афобазол. Афобазол по химической структуре относится к производным меркаптобензимидазола и не является агонистом бензодиазепиновых рецепторов. Действие препарата основано на торможении мембранозависимых изменений в ГАМК-рецепторе, в связи с чем снижается его доступность для соответствующего лиганда.

Афобазол относится к короткоживущим препаратам, период полувыведения которого составляет 0,82±0,54 ч, время достижения максимальной концентрации — 0,85±0,13 ч, а удержание препарата в организме — в среднем 1,6±0,86 ч. В доклинических исследованиях Афобазола на животных доказаны его анксиолитическое действие и отсутствие седативного эффекта. У препарата отсутствуют миорелаксантные свойства, негативное влияние на показатели памяти и внимания. При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается синдром отмены. Действие препарата реализуется преимущественно в виде сочетания анксиолитического (противотревожного) и легкого стимулирующего (активирующего) эффекта. Афобазол при назначении пациентам с психосоматическими расстройствами дает уменьшение или устранение тревоги (озабоченность, плохие предчувствия, опасения, раздражительность), напряженности (пугливость, плаксивость, чувство беспокойства, неспособность расслабиться, бессонница, страх), а следовательно, соматических (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативных (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивных (трудности при концентрации внимания, ослабленная память) нарушений, что наблюдается на 5-7 день лечения Афобазолом. Максимальный эффект достигается к концу 4 нед лечения и сохраняется в послетерапевтическом периоде (в среднем 1-2 нед.). Особенно показано применение препарата у пациентов с преимущественно астеническими личностными чертами в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к эмоционально-стрессовым реакциям.

Клинические исследования Афобазола

В отделе пограничной психиатрии ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского на базе клинического отделения ПКБ-12 г. Москвы проводилось исследование по Афобазолу, которое дало очень хорошие результаты. В исследование были включены госпитализированные и амбулаторные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет с основным диагнозом «генерализованное тревожное расстройство», туда входили и кардиологические жалобы больных (по DSM-IV-TR) с рейтингом баллов по шкале тревоги Гамильтона не менее 20, которые дали информированное согласие на участие в исследовании.

Критериями исключения являлись: сложная структура тревожного синдрома, включающая фобические, ипохондрические и деперсонализационные расстройства; тревожные расстройства в рамках заболеваний эндогенной и органической природы; эпилепсия и судорожные состояния в анамнезе; алкоголизм и злоупотребление психоактивными препаратами; шизофрения; текущие соматические и неврологические заболевания в стадии обострения, требующие проведения лекарственной терапии; выраженные нарушения ночного сна, требующие лекарственной коррекции; беременность; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость препарата; редукция тревоги по шкале Гамильтона при приеме плацебо более чем 30%. Длительность участия пациентов в исследовании составляла 66 дней. Этапы исследования включали: скрининг с обязательной отменой предшествующей терапии — 7 дней; применение плацебо в течение 7 дней; применение Афобазола или диазепама — 42 дня; изучение развития синдрома отмены — 10 дней. В последнем случае предусматривалось возвращение к приему препарата с постепенным уменьшением его дозы.

В конце плацебо-периода пациентам назначали: в основной группе — Афобазол в суточной дозе 30 мг, разделенной на три приема; в группе сравнения — диазепам в суточной дозе 30 мг, разделенной на три приема.

Афобазол и диазепам применяли в виде монотерапии. При возникновении или усилении нарушений ночного сна предусматривали кратковременное (на несколько дней) назначение гипнотиков (зопиклона до 7,5 мг в сутки или золпидема до 5 мг в сутки). Для лечения соматических заболеваний использовали препараты, не обладающие психотропной активностью.

Проведенное сравнительное исследование Афобазола с эталонным анксиолитиком диазепамом, часто используемом и в психоакардиологии, выявило выраженную анксиолитическую активность исследуемого препарата в отношении генерализованной тревоги. Особенностями действия Афобазола являются постепенное развитие анксиолитического эффекта с преимущественным влиянием на когнитивную составляющую тревоги, хорошая переносимость, отсутствие синдрома отмены при резком прекращении приема препарата. Появление нового анксиолитика с такими благоприятным для клинической практики спектором психофармакологической активности свидетельствует о перспективах его применения при генерализованной тревоге в широкой амбулаторной практике (в том числе неврологической, кардиологической и общесоматической), у гериатрических пациентов, у лиц, находящихся в стрессовой ситуации.

Таким образом, высокая эффективность, приемлемое соотношение эффективность/безопасность, отсутствие или низкая частота развития серьезных побочных реакций, хорошая переносимость — все это обусловливает широкое применение Афобазола при психосоматических состояниях и открывает новые возможности врачу-терапевту при ведении пациентов с явным преобладанием психических доминант над соматическими.

Наиболее просматриваемые статьи:

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Также в разделе

Н.П. Княжеская Кафедра госпитальной терапии п/ф РГМУ Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают.

Диагностику туберкулеза органов дыхания проводят поэтапно. Методы обязательного диагностического минимума позволяют установить диагноз с наименьшими.

Е.И.Мингинович Кандидат медицинских наук, врач-фитотерапевт www.fito-center.boom.ru На сегодняшний день, каждая вторая женщина, на момент беременности, имеет тот.

Прилепская В.Н., Костава М.Н. По данным ВОЗ, в мире около 20 млн. человек в настоящее время инфицированы HPV. По крайней мере 50% сексуально активных мужчин и женщин.

Стремительный рост числа больных с сахарным диабетом (СД) , преобладание среди них пациентов с заболеванием 2-го типа, большинство из которых погибает от.

В. К. Таточенко Доктор медицинских наук, профессор, НЦЗД РАМН Согласно принятой в России классификации, пневмония у детей определяется как острое.

Д. Гуревич Обычно на своих заседаниях участники Российской ассоциации фармацевтического маркетинга (РАФМ) стараются обсудить вполне конкретные вопросы.

Среди кардиальной патологии эссенциальная артериальная гипертензия (ЭГ) лидирует по распространенности и причинам инвалидизации и смертности населения во.

Липатов В. А. E-mail Курский государственный медицинский университет, Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии Диагностика ургентной.

Многочисленные исследования последнего десятилетия свидетельствуют о важной роли воспаления в развитии и прогрессировании сердечной недостаточности (СН) [1]. В.

Видеоконсультации

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/45263/