Энцефалит история происхождения

На краю земли

Личный блог Лапаевой Людмилы

Клещевой энцефалит — биологическое оружие?!

Японский след.

В середине 30-х годов 20 столетия в Дальневосточных гарнизонах Красной Армии были панические настроения, отнюдь не из-за боязни встретиться с врагом, неизвестная болезнь косила молодых бойцов и никто не мог понять, что происходит.

Оглавление:

Для выяснения причин был послан профессор Лев Александрович Зильбер с командой микробиологов.

Симптомы этой болезни были описаны впервые в 1935г. врачом Пановым, а экспедиция Зильбера в 1937г выявила вирус и назвали его клещевым энцефалитом, потому что источником заразы оказался таежный клещ.

Одной из первых версий возникновения клещевого энцефалита стала версия биологического оружия. Уж очень он был похож на летний энцефалит, открытый японскими микробиологами во время эпидемии.

В 20-е годы в Японии была зафиксирована внезапная вспышка энцефалита, которая унесла жизни нескольких тысяч человек. Переносчиком страшной болезни был комар, распространение эпидемии носило эндемичный характер, т.е. на небольшой территории, кстати вскоре зараженные комары куда-то делись и до недавнего времени в Японии не было этой заразы.

Зато в начале 30-х годов Япония захватила северо-восток Китая и вскоре недалеко от Харбина появилась секретная лаборатория японских микробиологов для разработки бактериологического оружия и подготовки диверсионных мероприятий, «отряд 731» и «отряд 100» Квантунской армии.

К 1939г на жуткой фабрике смерти трудилось около 3000 специалистов по выращиванию разных бацилл — чумы, холеры, брюшного тифа и т.д., за несколько дней выращивали миллиарды вредоносных бактерий, а в более 4500 инкубаторах разводили переносчиков этих бактерий. Предполагалось сбрасывать на территорию противника фарфоровые бомбы со смертоносной начинкой.

Бесчеловечные опыты проводили на военнопленных, в основном русских и китайских, иногда туда попадали и англичане или американцы. Японских микробиологов очень интересовало действие бацилл на людей разных национальностей. На местном жаргоне подопытных именовали «бревно». В этих страшных лабораториях в год погибало около 600 человек.

Страшно подумать в какой опасности был мир, но наступление Красной Армии остановило деятельность этой лаборатории, японцы уничтожили всех подопытных военнопленных и взорвали все здания, но все следы уничтожить не удалось.

Собранные доказательства и свидетельства легли в материалы дела Хабаровского процесса над японскими милитаристами в 1949г. , где одними из основных обвиняемых были японские микробиологи. Материалы того процесса частично засекречены до сих пор.

На процессе говорилось, что одним из направлений в их исследованиях был клещевой энцефалит.

Официальных заявлений по этому поводу не прозвучало до сих пор, а некоторые биологи пытаются убедить всех что это обычное дело, что энцефалитные клещи были всегда и раньше их просто так не называли. Может быть и так.

Но до 30-х годов никто из исследователей Дальнего Востока почему-то не замечал сезонных заболеваний в этих местах, педантичный Пржевальский провел 2,5 года безвылазно в тайге, наверняка, и он и его спутники встречались с клещами, но не было никаких упоминаний, что с приходом весны кого-то поразила страшная болезнь, в годы гражданской войны на территории Приморья кого только не было, никто не зафиксировал, что на бойцов каких-то частей по весне нападал мор от неизвестной болезни. Из тех же самых гарнизонов Красной Армии до 30-х годов тоже не поступало панических докладных.

Любопытно и само распространение этой заразы, оно носит очаговый характер, есть места где он является переносчиком целого букета страшных болезней, кстати само слово «переносчик» говорит о том, что он это где-то взял, чтобы потом перенести.

Но есть места где его вообще нет и на территории нашей страны и на территории других стран. Например, его совсем нет в Америке и, что интересно, американцы внесли энцефалитного клеща в список арсенала международных террористов.

На Хабаровском процессе вина японских микробиологов была полностью доказана и все получили разные сроки наказания, но практически все через некоторое время оказались на свободе и получили ученые степени, общественное признание и награды не только от своего правительства, многих пригласили в США, где их знания и опыт ценили очень высоко.

А перед отправкой на родину их одели по последней моде и провезли с экскурсией по Москве, по прибытию в Японию никто из бывших заключенных ни за какие деньги не хотел писать о зверствах в советских застенках, потому что условия их содержания были более чем комфортные.

Может поэтому многие материалы процесса до сих пор засекречены.

Профессор Зильбер, после возвращения с Дальнего Востока, где он со своей командой в кратчайшие сроки выявили вирус и предложили решение этой проблемы, был арестован, но потом отпущен, потом опять арестован. но в результате после войны за заслуги в области вирусологии получил Сталинскую премию и сам Сталин извинился перед вручением «за несправедливость жизни».

В Хабаровске, на территории госпиталя министерства обороны стоит памятник Евгению Никоноровичу Павловскому — академику, генерал-лейтенанту медицинской службы, который руководил одной из экспедиций для изучения клещевого энцефалита.

Фото осужденных на Хабаровском процессе с сайта госархива.

По материалам статьи Павла Полуяна «След биоагрессии» http://vz.ru/opinions/2012/4/9/573629.html

Навигация по записям

Клещевой энцефалит — биологическое оружие?! : 34 комментария

Интересная информация, все вреде про эту напасть знаем, а до сих пор справиться не можем, а последствия этого заболевания самые ужасные

Большое спасибо за интересную и содержательную статью! То, что энцефалит биологическое оружие интуиция подсказывала мне в последнее время. Что-то уж очень его много в стране у нас развелось.

Думаю, что большинство вирусных болезней, в том числе всевозможные «птичьи» и другие «зверские» гриппы — биологическое оружие, негласное уничтожение народов (никакой войны не надо).

Судя по нашествию всякой заразы в последнее время, очень похоже

Что ж мы мнительные то какие, как какая то новая зараза, так сразу происки врагов. А враги — это мы сами, на экологию посмотрите, какая еще зараза нас ждет

Неужели, Сталин был способен извиниться.

Но все его извинения, не стоят тысяч загубленных жизней.

Много интересных фактов для себя открыла, о которых только краем уха слышала.

Спасибо за интересную и содержательную информацию. Удачи Вам!

Боже, какая жуткая история. Клещевой инцефалит — ужасное заболевание, даже если и начать вовремя лечение.

Может и в самом деле биологическое оружие…

Очень интересная статья, клещей ужасно боюсь)))

очень интересно,энцефалит серьёзное заболевание

Зачем? Понятно, что это было во все века. Одни думают, как изобрести лекарство от рака, а другие эти же исследования направляют во-вред. Одни заставили атом работать на пользу людям, другие изобрели бомбу. Какие же мы все-таки. Люди сами укорачивают войнами, бацилами… А ведь жизнь прекрасна и так быстротечна.

Я думаю почему каждый год везде проводят обработки против клещей, а их все больше. Какой кошмар!

вот оно как… очень интересно!

Что то я насчет извинения Сталина сомневаюсь… Или у него тоже это было сезонное обострение?))))

Исторический факт, он извинился за «несправедливость жизни»

Клещ, серьёзно осложняет наш отдых на природе, особенно в жаркое время. Приходится быть внимательными. Спасибо за ознакомление с историей.

Просто жуть! Очень страшная болезнь!

Клещевой энцефалит — опасное заболевание,сейчас апрель — май,самое время клещей.

Я выросла на севере,в таежном городе,часто ездили в лес,но про клещей даже не слышали…А сейчас они везде,даже около дома…

Интересные сведения… Никогда раньше об этом не слышал, хотя в детстве помню клещей побаивались. Но жили на окраине Спасска и в окрестные лесочки шастали без перерыва. А я был тогда одним из немногих в школе, кто согласился на прививку от клещевого энцефалита. Ну как же, герой! 🙂 Ведь укол делали под лопатку. Сейчас тоже делаю себе прививку, но вакцина уже европейская и клещ тоже европейский и тут его гораздо больше сейчас, чем было когда-то в детстве в Приморье. Не удивлюсь, если люди действительно приложили к этому руку. Свойство у человека такое, к сожалению…. Губим сами себя…

По поводу прививок, Юрий, сейчас даже мнения специалистов разделились, одни говорят надо обязательно делать, другие — что это может быть даже опасно, потому что прививка эффективна, если цапнет именно тот клещ, от которого она есть, а их сейчас больше, чем существует вакцин и они постоянно мутируют, и если попадется клещ с другим набором заболеваний, то привитого человека труднее лечить, чем непривитого… Вот такая арифметика.

Надо искать способы обезвреживания клещей, а кто будет это делать? Где наши ученые, всех извели?

Раньше клещевой энцефалит встречался на востоке страны. Даже у нас в Бурятии и Забайкалье он был не во всех таежных районах. А теперь он и в городе встречается, и далеко на запад ушел. Верится с трудом, но может быть, действительно, это последствия бактериологической войны.

Я не специалист в этом вопросе, Баир, поэтому не могу сказать что это действительно так, но вот сегодня опять в местных новостях сказали, что на переходе (переходный пункт на границе с Китаем) задержали группу китайцев, которые пытались ввезти нелегально в багаже каких-то жуков, возникает логичный вопрос — зачем? они пытались разнообразить нашу природу?

В прошедшем году данная зараза ( по другому не назовёшь )посетила и нашу Волгоградскую область.Были даже летальные исходы.Клещи уже активизируются.Очень страшная зараза.

Очень любопытно. Кстати, уже пора закупаться средствами от клещей, скоро на рыбалку!

Да, клещи атакуют! Муж — лесной человек (мастер леса) — через день приносит эту заразу на себе! Сразу осматриваем его всего, снимаем, сжигаем. Вот так…

Да ужас, сколько их развелось в последнее время, не только в тайге, но и в городах

Про Квантунскую армию и лаборатории знал и ранее, а вот известием про энцефалит, удивили. Причем неприятно…

Некоторые специалисты придерживаются этого мнения, и я склонна им верить

Вряд ли эти клещи связаны с японцами, еще, строя Комсомольск-на-Амуре, люди болели энцефалитом.

Любопытная теория, но в данном вопросе лучше бы правительство озаботилось уничтожением клещей, как это было в советское время.

Любопытная теория, но в данном вопросе лучше бы правительство озаботилось уничтожением клещей, как это было в советское время.

Да, Наталья, раньше этому вопросу больше внимания уделяли

Источник: http://lglusi.ru/o-raznom/kleshhevoy-entsefalit-biologicheskoe-oruzhie

Уральские биологи установили происхождение вируса клещевого энцефалита

18 января:16

Вирус клещевого энцефалита укоренился на Урале 400 лет назад с началом активной колонизации Сибири. Из природного очага болезнь занесли животные, сопровождающие человека по его торговым путям, а потом она дошла как минимум до Прибалтики. Это открытие, изучив геном вируса, совершили недавно биологи Уральского государственного университета имени А.М.Горького (УрГУ).

«Клещевой энцефалит — дань, уплаченная европейцами за освоение Сибири, которое многократно ускорило естественное распространение вируса, — цитирует пресс-служба УрГУ заведующего лабораторией молекулярной генетики, кандидата биологических наук Сергея Ковалева.- Знать, как развивается и распространяется вирус, необходимо, чтобы выработать стратегию профилактики энцефалита и борьбы с ним. Обнаруженные нами закономерности могут быть применены и к другим природноочаговым заболеваниям, возбудителей которых переносят те же клещи».

По мнению ученых, совершить открытие помогло уникальное географическое положение Свердловской области. На ее территории представлены все известные штаммы сибирского генотипа вируса и пролегают исторические российские пути в Сибирь. Благодаря этому, а также уникальной коллекции штаммов, созданной ве годы, удалось установить как возраст популяции вируса, так и места его концентрации вдоль дорог.

Важную роль сыграло и современное оборудование лаборатории молекулярной генетики УрГУ, позволяющее выделять генетический материал вируса среди многих ДНК и анализировать геном практически в реальном времени. Аппаратура была приобретена в рамках инновационно-образовательной программы, которую университет успешно осуществил в годах. Недавно результаты исследования были опубликованы в британском журнале «General virology».

18 января:16

15 марта:38

17 марта:49

21 марта:06

21 марта:04

22 марта:58

22 марта:30

23 марта:20

3 апреля:17

7 апреля:50

8 апреля:56

12 апреля:50

15 апреля:39

15 апреля:56

16 апреля:09

18 апреля:01

23 апреля:50

28 апреля:41

30 апреля:10

2 мая:00

2 мая:16

2 мая:31

2 мая:23

3 мая:35

3 мая:33

3 мая:08

4 мая:06

6 мая:38

6 мая:54

7 мая:01

7 мая:48

10 мая:48

10 мая:38

10 мая:52

12 мая:19

12 мая:17

14 мая:25

14 мая:28

15 мая:35

17 мая:18

17 мая:50

17 мая:16

19 мая:18

20 мая:11

Материалы по теме

Copyright © год «Официальный портал Екатеринбурга». Все права защищены.

Обо всех замеченных ошибках просьба сообщать на .

При использовании материалов прямая гиперссылка обязательна.

Источник: http://www.ekburg.ru/news/18/14723-uralskie-biologi-ustanovili-proiskhozhdenie-virusa-kleshchevogo-entsefalita/

История клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит – это вирусное заболевание, которым человека заражают, в основном, иксодовые клещи. Патология сопровождается резким и значительным повышением температуры, интоксикацией организма, поражением ЦНС, может привести к параличу, психиатрическим, неврологическим осложнениям и даже к летальному исходу.

История появления клещевого энцефалита приводит нас в леса Дальнего Востока, Сибири, Приуралья, ведь это природно-очаговое заболевание, что предполагает существование стойких очагов инфекции в определенных природных зонах, которые поддерживаются дикими животными.

История возникновения болезни

История возникновения клещевого энцефалита и исследования этого вируса напрямую связана с долгим процессом колонизации Сибири. Симптомы заболевания фиксировались в вышеупомянутых регионах еще 400 лет назад, и вирус постепенно распространялся на Запад по мере того, как прокладывались новые торговые пути.

Только в 20 веке, а точнее в 1930-х годах, когда СССР стал тщательно исследовать и заселять таежные районы, за историю возникновения страшного заболевания взялись ученые.

В 1937 году в леса была направлена экспедиция под руководством профессора Зильбера, было установлено, что переносчиком вируса являются клещи, но что это за вирус – еще никто не знал. В тайге построили эпидемгородок и с помощью опытов с зараженной кровью, которую впрыскивали мышам и в мозг обезьянам, в ходе экспериментов и числом немалых жертв был сделан вывод, что вирус относится к энцефалитам.

Фундаментальные открытия, объясняющие, как появился клещевой энцефалит, что является причиной заражения, какова клиника, патологическая анатомия и гистология заболевания, были произведены членами экспедиции в удивительно краткие сроки – всего за три летних месяца! Но были и трагичные случаи заражения сотрудников, принимавших, казалось бы, все необходимые меры предосторожности при работе в лаборатории…

Эта ситуация побудила профессора Зильбера и вирусолога Чумакова (который оказался в числе заразившихся) пересмотреть ранее существовавшие виды борьбы с заболеванием и максимально сосредоточиться на возможностях противоклещевой профилактики.

Таким образом, начинаются первые опыты вакцинации. Уже в 1940 году были привиты первые 10 тысяч местных жителей. В последующие десятилетия вирус активно изучался и появлялись новые вариации вакцин.

Сейчас вакцина показана жителям эндемичных по КЭ территорий, а непривитому человеку при укусе клеща делают инъекцию иммуноглобулина в качестве экстренного варианта профилактики и лечения.

Хочу следить за комментариями к этой статье

Источник: http://bez-klopa.ru/kleshhi/bolezni-ot-kleshhey/istoriya-kleshhevogo-entsefalita/

Откуда берутся энцефалитные клещи?

Энцефалитный клещ, зараженный от животного-носителя вируса, передающий его при контакте человеку. Чаще всего вирус клещевого энцефалита диагностируют в крови и для него характерно сезонное течение в весенне-летний период, когда отмечена наивысшая активность клещей на территории нашего государства по медицинской статистике.

Где можно столкнуться с клещами?

В силу того, что клещи выбирают влажную среду обитания – в большей части они появляются в хорошо увлажненной местности:
  • в низинах лесов и оврагах;
  • в зарослях ивняка;
  • у берегов рек.

Специалисты считают именно эти места излюбленным ареалом обитания кровососущего паукообразного насекомого. Как следствие – именно их стоит обходить при прогулках на свежем воздухе, посещении естественных, заросших водоемов.

Достаточно отметить: клещи в большом количестве собираются вдоль тропинок и лесных дорог, в густой траве. Именно в таких местах их обитает больше всего – такая концентрация вдоль дорог привлекает паукообразных запахом людей, постоянно перемещающихся по ним.

Примечательно то, что редко можно встретить паразитов на ветвях деревьев, откуда они падают на людей и животных, потому так они не способны забираться выше одного метра в высоту.

Отвечая на вопрос – откуда берутся клещи можно смело говорить, что с болотистых, влажных и заросших участков парков, леса, обитаемых троп и зеленых территорий.

Для обеспечения собственного безопасного передвижения в парковой зоне или же лесополосе – стоит обходить влажные места, овраги и заваленные буреломом чащи, тропы, которые чаще всего в апреле–июне в большом количестве заселены клещами. Особо опасны энцефалитные клещи – вирус способен причинить немало бед, провоцируя серьезные заболевания у зараженного человека.

На территории нашего государства, по медицинской статистике, ежегодно заражается от энцефалитного клеща от 1.5 и до 3 мм – укус зараженного насекомого становится причиной многих заболеваний в организме. Именно этот паразит несет для человека немало проблем, провоцируя многие патологии и отклонения в работе внутренних органов и систем, вплоть до летального исхода.

Откуда появляются зараженные клещи?

Изначально вирус энцефалита ученые связывали с дикими животными, но постепенно патогенный микроорганизм адаптировался к условиям жизни в теле у клеща. Как отмечают ученые – у диких животных и клещей он не провоцирует развитие деструктивных в организме изменений, которые энцефалит провоцирует у человека.

Именно дикие животные для клеща и служат не только источником поставки питательных компонентов, но и поставщиком в их организм активного вируса энцефалита.

Откуда появились энцефалитные клещи – от диких животных. И как только энцефалита вирус попадает с кровью дикого, зараженного животного в пищевод клеща – он будет проникать не только во все органы и системы, но и в слюнные железы, при укусе заражая новых животных, человека. Но опасность представляет только взрослая особь – личинки клеща не попадают на человека и потому не несут для него опасности.

Гипотезы и исследования – существуют данные, что в начале прошлого века зараженных энцефалитом клещей подбросили на Дальний Восток именно японцы. И «забросили» их в качестве бактериологического типа оружия – именно этот регион и сегодня по всем статистикам медиков бьет рекорды по численности поражения людей вирусом энцефалита.

В частности, смертность от данного заболевания составляет до 30% от всего числа пораженных. Например, в России эти показатели варьируют на уровне в 1–2%. Но сегодня данные цифры снижаются и на востоке зафиксированы на уровне в 7–8%.

Конспирологические теории – оружие ли это?

Если рассматривать вопрос с иной позиции – а откуда появились клещи еще до их тотального расселения на территории Дальнего Востока, когда, по мнению многих, их туда забросили в качестве биологического оружия враждебно настроенные против России японцы?

Некоторые представители противостоящего лагеря говорят, что не во всем виноваты спецслужбы того времени. Но такая версия несколько прихрамывает – уже на тот период остров Хоккайдо, принадлежащий Японии, считался самым восточным очагом, на котором зафиксированы показатели повышенного заражения людей энцефалитным клещом. Но и смертность там была несколько ниже.

Вполне возможно, японцы научились лечить эту болезнь, но уже с начала этого столетия многие ученые начали говорить, что центром распространения энцефалита есть именно Дальний Восток. Именно с его территории зараженный вирусом клещ и распространялся на всю территорию Евразии.

Иные же исследователи, наоборот, придерживаются иного мнения в вопросе распространения зараженного энцефалитом клеща – они придерживаются мнения, что распространение паразитирующего насекомого идет именно с территории западных стран и на территорию Востока.

Третья группа ученых придерживается несколько нейтральной позиции – клещи, зараженный энцефалитом, пришли в территории Сибири, при этом продвигались в обе стороны от нее.

Факты и подтверждения в пользу Дальневосточной версии

Тем не мене, среди всех существующих мнений, откуда на территорию России могли попасть энцефалитные клещи, есть именно Дальневосточная. В вопросе доводов в ее актив говорят следующие аргументы, базирующиеся на результатах, которые получила экспедиция, проводимая под началом Зильбера:

  • Впервые зафиксированы случаи заражения в 20-е годы прошлого столетия;
  • На Дальнем Востоке большие площади с пригодными для существования паразита условиями;
  • В 30-х годах прошлого века большое число военных подразделений увеличило в разы число заболевших энцефалитом.

На территории Дальнего Востока случаи заражения людей энцефалитом фиксировали уже в начале прошлого столетия, вгоды. При всем этом тяжелая форма течения заболевания зафиксировали врачи лишь в 1948 году, в Чехии – именно в этом случае были налицо выражены все симптомы заражения дальневосточным типом энцефалита.

Естественным природным ареалом и зонами обитания и распространения иксодового типа клещей выступают все лесные зоны, лесостепи, начиная от Западноевропейских государств и до Дальнего Востока, включая Монголию и Китай, Японию. Но первые случаи зафиксировали именно на территории Дальнего Востока.

Немалые случаи заражения на территории Дальнего Востока обусловлены тем, что в 30-х годах там дислоцировались хозяйственные войсковые части. Именно проведение в большом объеме хозяйственно-заготовительных работ, огромное число военных подразделений и увеличило в разы число заболевших.

Именно такие аргументы делают версию прихода клещей, зараженных вирусом энцефалита с территории Дальнего Востока самой достоверной.

Вопросы — ответы

Данный раздел поможет найти ответы эксперта на интересующие вас темы

Задать вопрос врачу

Вы можете задать вопрос врачу прямо у нас на сайте

Каталог клиник

Записывайтесь на обследование в клиниках нашего каталога

Источник: http://parazitytut.ru/kleshhi/otkuda-poyavilis.html

История возникновения клещевого энцефалита

Сейчас, такое заболевание, как клещевой энцефалит, известно практически каждому жителю нашей страны. Но когда появился клещевой энцефалит? Каждый год с наступлением весны мы отправляемся на прогулки в лес, и уже автоматически экипируемся для защиты от клещей : надеваем кофты с длинными рукавами, плотно закрываем щиколотки и осматриваем себя в поисках этих разносчиков опаснейшего заболевания. Но еще в начале 20-го века никто не знал о такой болезни.

История возникновения клещевого энцефалита

В 30-е годы СССР стал активно осваивать таежные регионы и Сибирь. Люди, которые отправились туда, довольно скоро столкнулись с необычным заболеванием, которое проявлялось очень тяжелыми симптомами. Температура повышалась до 40 градусов, после чего у человека начинался паралич, который чаще всего заканчивался летальным исходом. Те, кому удалось избежать смерти оставались парализованными или имели серьезные неврологические нарушения.

Как появился энцефалит: первые исследования

После таких известий была организована экспедиция во главе с профессором Зильбертом. Установить причину заболевания удалось не сразу. Ученым пришлось разбить целый эпидемгородок, а в процессе исследований некоторые погибли или остались парализованными. Но, группе исследователей, все-таки, удалось установить возбудителя заболевания – клеща.

Вирус был выделен из мозга и крови погибших, зараженных животных и из иксодовых клещей. Это заболевание получило название энцефалит, после чего началось производство сыворотки для вакцинации. Уже к 1940 году было привито около 10 тысяч дальневосточных жителей.

Версии возникновения

До сих пор происхождение клещевого энцефалита и почему он стал активен именно в этот период не известно наверняка. Одной из популярных, хотя и достаточно сомнительных версий является теория о том, что энцефалит – это японское биологическое оружие, которое было разработано микробиологами «Отряда 731». В 30-х годах он действовал на территории Маньчжурии и проводил эксперименты с био-оружием в секретной лаборатории.

Полностью подтвердить или опровергнуть эту версию пока не удалось, поскольку многие материалы были уничтожены или засекречены.

Изначально также была версия, что энцефалит на Дальнем Востоке, это заболевание, которое вызвало эпидемию в Японии в 20-х годах, в результате чего погибло несколько тысяч человек. Но уже первые исследования экспедиционной группы опровергли эту мысль.

Хотя происхождение энцефалита по-прежнему полностью не изучено, мы уже знаем, как защититься от этого вируса. Вакцинация, правильная одежда и осторожность в лесу – это залог нашей безопасности.

  • Оставьте первый комментарий

Получать новые комменатрии по электронной почте

Источник: http://not-klop.ru/istoriya-vozniknoveniya-kleshhevogo-entsefalita

Откуда появились энцефалитные клещи в России

Люди постарше помнят, что еще не так давно понятие «энцефалитный клещ» было чем-то далеким и абстрактным. Люди не испытывали никаких опасений, посещая леса в поисках грибов или ягод. Так откуда появилось это тяжелейшее заболевание, которого, по утверждениям старожилов, раньше не было? Рассмотрим историю этого вопроса.

Гипотезы и исследования: дальневосточные экспедиции

Существует слух, что еще вгоды энцефалитных клещей «подбросили» японцы на Дальний Восток в качестве бактериологического оружия. По сей день именно этот регион бьет все рекорды по количеству заболеваний энцефалитом: смертность от этого заболевания там когда-то составляла до 30 % от количества заболевших, в отличие от европейской части России – 1-3 %.

Но надо сказать, что этот показатель снижается, и сейчас на Дальнем Востоке держится на уровне до 7-8%. Считается, что именно оттуда и распространился зараженный клещ по остальным регионам.

Первое клиническое описание и классификация заболевания как энцефалита было дано в 1935 году врачом-невропатологом А. Г. Пановым, отнесшим, правда, тогда эту болезнь к японскому энцефалиту.

В 1936 году группа дальневосточных ученых направилась в Хабаровскую область для изучения «новой» болезни. Это была первая экспедиция, пытавшаяся изучить энцефалит и причины его появления. Эта группа отнесла заболевание к «летнему энцефалиту» и предположила его вирусное происхождение и воздушно-капельный путь передачи, летнюю сезонность и вероятность заражения энцефалитом от комаров. Сегодня уже не нужно объяснять, почему эта экспедиция не увенчалась успехом, и все выводы и наблюдения, сделанные в ходе нее, изначально были обречены на провал.

Поэтому в мае 1937 года на Дальний Восток с этой же целью отправилась группа ученых во главе с профессором Л. А. Зильбером, как раз недавно основавшим в Москве вирусологическую лабораторию (в то время вирусология еще не была достаточно развита). В экспедицию были взяты обезьяны и мыши для проведения исследований и опытов.

План работы группы был задан самим Зильбером. Медики пытались выяснить:

  • действительно ли это японский энцефалит;
  • это другой энцефалит;
  • или это вообще другое заболевание.

Именно эта экспедиция опровергла предыдущие теории, выдвинутые при ранее проведенных исследованиях местных врачей:

  • энцефалит не имеет только летней сезонности (болезнь начинает проявляться с мая);
  • заболевание не передается воздушно-капельным путем (заболевали люди, не пребывавшие в контакте с уже заразившимися);
  • комары не передают эту форму энцефалита (в мае этих насекомых еще нет, а случаи заражения – есть).

Путем введения мозга, ликвора и крови заразившихся и умерших от этой болезни мышам и обезьянам, были выявлены истинные симптомы энцефалита. Также Зильберу удалось установить связь между возникновением заболевания и укусами клещей, предшествовавших первым симптомам. Именно это наблюдение позволило впоследствии сделать вывод, что членистоногие (в частности – иксодовые клещи) имеют непосредственное отношение к заражению энцефалитом.

Экспедиция проводилась в настоящих природных условиях, зачастую ученым приходилось подвергать себя риску быть укушенными зараженным клещом. Часто из-за погодных условий приходилось спасать снаряжение и оборудование. В результате энцефалитом заболели 3 члена группы: Е.Ф. Гневашева, В.Д. Соловьев, М. П. Чумаков.

В августе 1937 года 3-месячная экспедиция завершилась. За время пребывания в тайге и изучения болезни были сделаны следующие выводы:

  • выявлено происхождение болезни;
  • выделены 29 штаммов возбудителя энцефалита;
  • установлена роль клещей в заражении;
  • дано клиническое описание болезни;
  • доказана эффективность иммунной сыворотки;
  • заболевание, наконец, получило свое официальное название: эпидемический энцефалит или клещевой энцефалит.

В 1938 году была проведена вторая экспедиция, уже под руководством академика Е. Н. Павловского. Наблюдения этой группы лишь подтвердили исследования экспедиции Зильбера. В это же время в Москве уже активно велись разработки вакцины против клещевого энцефалита.

В этой экспедиции заболели и умерли двое ученых: Н. Я. Уткина и Н. В. Каган.

1939 год стал годом третьей экспедиции на Дальний Восток, но уже с целью испытания созданных вакцин, которые изготавливались до этого из мозга зараженных и умерших людей или мышей. И только в 1939 году, путем искусственной иммунизации убитого вируса был достигнут окончательный успех.

Конспирологические теории: клещи – оружие?

Так откуда взялся энцефалит еще до многократных выездных исследований? Упомянутая выше теория о том, что зараженных вирусом клещей, распространили по Дальнему Востоку как бактериологическое оружие японцы, выдвигалась, в основном, гэбистами того времени. Именно они были уверены, что виноваты исключительно вражески настроенные против России японцы, которые сами почему-то не болели энцефалитом (или уже знали, как его лечить).

Однако эта версия немного «хромает»: уже в то время японский остров Хоккайдо являлся самым восточным очагом заражения энцефалитом, хоть и смертности там в то время не наблюдалось (первый случай гибели от энцефалита в Японии зафиксирован в 1995 году). Видимо, японцы действительно умели лечить эту болезнь, но, поскольку сами они ею же заболевали, версия о специальном «подбрасывании» заразы как оружия выглядит несостоятельной.

Уже в ХХI веке (2012 год) ученые снова всерьез задумались о происхождении энцефалита и его распространении. Одни считали, что исходный очаг – Дальний Восток, и уже оттуда заболевание постепенно распространялось в сторону Евразии.

Другие же считали, что распространение наоборот шло с Запада на Восток.

Третьи придерживались нейтральной версии: родина энцефалитных клещей – Сибирь, а распространение двигалось в обе стороны от нее.

Доминирующей теорией является представление о том, что основной очаг болезни находился на Дальнем Востоке и оттуда распространился на другие регионы.

Доводы в пользу теории возникновения энцефалита на Дальнем Востоке

В основном эти выводы базируются на результатах, полученных экспедицией Зильбера.

  1. На Востоке случаи заражения энцефалитом имели место уже вгоды, а тяжелая форма этой болезни в Западной Европе была зафиксирована в Чехии лишь в 1948 году (тогда болезнь назвали «центрально-европейским энцефалитом», хотя все признаки клещевого энцефалита были налицо).
  2. Естественными природными зонами распространения иксодовых клещей являются все лесные и лесостепные зоны, начиная от Западной Европы и до Дальнего Востока, плюс Монголия, Китай и Япония. Но первые случаи заболеваний, ставшие впоследствии многочисленными, проявились все-таки именно на Дальнем Востоке.
  3. Многочисленность случаев заболеваний на Дальнем Востоке объясняется тем, что в 30-е годы велось активное освоение этого региона по хозяйственной части, плюс в то же время в тайге стояли войсковые соединения. Проведение хозяйственных работ и нахождение войск непосредственно в тайге и привело к увеличению случаев заражения энцефалитом.

Именно эти представления до сих пор считаются наиболее достоверными.

Похожие записи

Средство Таран от клещей

Бельевые клещи: кто это и как от них избавиться

Как избавиться от клещей на дачном участке

Средства и инструменты для удаления клеща у человека

Как бороться с паутинным клещем на баклажанах

Паутинный клещ

3 комментария

Здравствуйте,я с Новосибирска,у нас тут живёт человек-ветеран ВОВ,лётчик,герой.Так вот,он рассказывал,что 9мая 1945года война для него не закончилась,его перебросили на дальний восток,он был прикреплён к приграничному военному аэродрому,летал на самолёте-истребителе.В то время как раз шла Корейская война.ПВО в то время ещё не было,были только радары.Южной Корее,как известно,помогали американцы,у них уже в то время были реактивные военные самолёты,у нас же реактивных было ещё очень мало.Так вот,американские лётчики постоянно залетали на нашу территорию,сбрасывали какие то деревянные ящики,и ретировались.Пока наши лётчики поднимались в небо на своих винтовых тихоходных истребителях,американские самолёты уже улетали,наши не могли их догнать,так как скорость у тех гораздо выше.По началу наши военные не могли понять для какой цели американцы это делают,потом нашли первые ящики,они естественно разбились при ударе о землю,а что было в них,вы наверно уже догадались сами!

И происходило это постоянно,на протяжении нескольких лет.Потом,когда появились первые ПВО в 50х годах,и американцы уже не смогли безнаказанно залетать на нашу территорию,они грузили ящиками планеры(это самолёт без двигателя),цепляли их на буксир к самолётам,разгоняли и отпускали на нашу территорию.

Вот вам и ГЭБИСТСКАЯ теория заговора,я думаю что этому ветерану не за чем врать и выдумывать,он до сих пор жив,дай БОГ ему здоровья,и он сам лично наблюдал эти «разбитые ящики» с клещами.

Думаю,что если попытаться найти ветеранов ВОВ на Дальнем Востоке,то эта версия подтвердится многократно.Недавно в Якутии нашли первого клеща,живучесть у них ужасающая,если честно,становится страшно,что будет лет через 20,когда они ещё больше расплодятся.

В конце 80х-начале 90х годов я проводил каждое лето в деревне под Новосибирском,мы постоянно ходили в лес,ПОСТОЯННО,никаких клещей не было и в помине,первые упоминания о них у нас в области появились вгодах.На данный момент опасно не то что ходить в лес,а просто пройтись по траве в городе.В лес у нас уже никто не ходит давно.

А ничего, что случаи клещевого энцефалита описывали ещё в 19 веке?

Источник: http://klopsos.ru/kleshhi/otkuda-poyavilis-encefalitnye-kleshhi-v-rossii/

Откуда взялся клещевой энцефалит? Одна старая, старая история.

Результат перед вами.

Сначала лирика. и немножко информации.

Наши леса давно похожи на зону боевых действий, поскольку почти рефлекторным действием перед входом в них будет натянуть носки на штаны, зафиксировать резинки на рукавах и заправить все, что есть в эти самые штаны, после чего облиться репеллентами, а еще лучше натянуть на себя противоэнцефалитный костюм, в котором, by the way, попросту жарко 🙂 Кстати, и репелленты действуют не лучшим образом, их эффективность низкая.

А специфического лечения от энцефалита, кстати, не существует и прививка по сей день — самое эффективное средство защиты.

Кстати, одна из лучших методичек, освещающих современное положение вещей на тему клещевого энцефалита, и практических пособий это

А.Д. Аммосов. Клещевой энцефалит. Кольцово. 2002г.

Я очень ее рекомендую всем, кого заинтересует вопрос (обычно им интересуешься, когда клещ укусил тебя или близких людей, я не исключение. Кстати, одна из главных новостей, которые я узнала оттуда — клеща надо вытаскивать как можно быстрее. И укол ставить тоже. Никаких там «три дня у вас есть». Сразу и немедленно. Чем быстрее — тем выше шансы не заболеть.)

«В 1937 г. в Москву пришло тревожное известие из сибирской тайги, из мест, куда еще недавно не ступала нога человека. Советские люди, пришедшие туда, чтобы отвоевать у таежной природы ее несметные богатства, встретились с врагом неожиданным и страшным: среди них появилась новая, никому неизвестная болезнь. Ее симптомы были бурны. Заболевшие люди сваливались с температурой 40 градусов, теряя сознание. Затем наступал паралич мышц. Во многих случаях заболевание заканчивалось смертью, а на выздоровевших болезнь навсегда накладывала свою неизгладимую печать: они оставались парализованными», — писал журнал «Смена» в июне 1941 г.

(Комментарий от w-j На самом деле первое клиническое описание дал отечественный исследователь А. Панов в 1935 г. )

(Комментарий от w-j Снова вынуждена уточнить, что руководителем был Лев Александрович Зильбер, а вранье в истории началось, как всегда, с 37-го года, когда его посадили по обвинению в распространении вируса в Москве.)

Кровь, взятую из тела Померанцева, впрыскивали мышам, а из тех — в мозг обезьянам. Затем из мозга погибших людей Павловский начал делать эмульсии и выяснил, что этот вирус, который поселялся в мозгу, вызывая его воспаление, — энцефалит: вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы, воспалением головного мозга, параличом и смертью.

От Аммосова еще:

В 1937 г. при вскрытии умершего больного один из пер­­вооткрывателей ВКЭ М.П. Чумаков заразился клещевым эн­це­фалитом и перенес энцефалополиомиелит. Острая инфекция со временем перешла в хроническую болезнь, которая протекала по­жизненно до 1993 г. Еще во время экспедиции М.П. Чума­ков по­казал возможность культивирования ВКЭ в тканевых фраг­мен­тах, и позже, в 1944 г., также впервые выделил вирус из кро­­ви хронического больного клещевым энцефалитом (кожевни­ков­ской эпилепсией). Несмотря на тяжелую болезнь с пораже­ния­­­ми слуха и шейной, правой плечевой зоны мозга, а в дальней­шем в конце 80-х годов с прогрессированием двигательных наруше­ний, академик М.П. Чумаков сохранял огромную трудо­способ­ность и высокий интеллект. По его завещанию было проведено уни­­­каль­­­ное посмертное исследование его мозга в отношении хрони­чес­кого клещевого энцефалита, протекавшего десятилетиями пос­ле первоначального инфицирования вирусом с манифестациями острой инфекции.

Кстати, Чумаков заразился тогда, когда пришлось спасать лабораторию от разлива местной реки (ниже будет ссылка про Зильбера, где это можно почитать).

(Комментарий от w-j Экс-гэбист не совсем знает, о чем говорит, поскольку местные жители тоже не подвержены заболеваниям, но кто у нас помнит, что на Дальнем Востоке вовсе не русские являются местным населением? 🙂 Но это все слухи, а методичка Аммосова гласит следующее:

У подавляющего большинства первично инфицированных возникают инаппарантная, субклиническая или стертая формы кле­щевого энцефалита. На территории Приморского края у каж­до­го четвертого укушенного клещом выявляется инфекция кле­ще­вого энцефалита без клинических проявлений в виде про­дол­жи­тельной антигенемии ВКЭ в лейкоцитах и в объеме пери­фе­ри­чес­кой крови [23]. Это основной путь «проэпидемичивания» и об­разования иммунитета у коренного местного населения эн­де­мич­ных районов. Иногда вовремя не выявленные формы инфекции мо­гут завершаться длительным вирусоносительством, которое мо­жет служить причиной редкого возникновения и развития так на­зываемой первично-прогредиентной и, по-видимому, затем — пер­вично-хронической инфекции клещевого энцефалита.)

2. Subbotina, E.L. and V.B. Loktev, Molecular Evolution of the TickBorne Encephalitis and Powassan Viruses. Molecular Biology, 2012. 46(1): p. 75-84.

3. Heinze, D.M., E.A. Gould, and N.L. Forrester, Revisiting the clinal concept of evolution and dispersal for the tick-borne flaviviruses using phylogenetic and biogeographic analyses. J Virol, 2012.

В Европе клещевой энцефалит впервые был диагностирован в Чехословакии в 1948 г., и инфекция стала известна под назва­ни­ем центрально-европейский энцефалит. В отличие от Европы клещевой энцефалит в России назывался русским весенне-летним эпидемическим энцефалитом. Со временем, из-за общности этио­ло­гического источника, за этой широко распространенной ин­фек­­­цией повсеместно утвердилось общее название клещевой энце­фалит. Успешное лечение и изучение клинических осо­бен­ностей кле­­щевого энцефалита в течение многих лет проводились А.Г. Па­­­новым, А.Н. Шаповалом, А.А. Смородин­це­вым, А.П. Ие­­ру­салимским и др.

Так что европейская форма тоже известна очень давно.

Инфекция клещевого энцефалита распространена по всей лес­ной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента. Природные очаги этой инфекции имеются во всех странах западной, центральной, восточной и отчасти северной Ев­ропы, в частности, на Британских островах, во Франции, Гер­мании, Швеции, Австрии, Чехии, Словакии, Венгрии, Польше, при­балтийских странах. В Российской Федерации, где заболевание широко распространено, высокоэндемичными районами являются средний и южный Урал, юг Западной и Восточной Сибири, Дальний Восток (Приморский край). Очаги клещевого энцефалита распространены в Монголии и в северных провинциях Китая. Самый восточный природный очаг клещевого энцефалита выявлен на острове Хоккайдо в Японии.

Наконец, я нашла воспоминания Зильбера, которого можно считать как раз главным человеком, открывшим энцефалит. Кстати, и экспедицию 37-го года возглавил тоже он, но далее был благополучно отправлен в лагеря, а имя его затерто и сменено на Павловского. Собственно, были арестованы три человека, а работы стали издаваться без их фамилий, в силу чего премии и награды, в том числе упоминания в учебниках достались остальным участникам экспедиции.

Я полагаю, что его воспоминания можно считать исчерпывающей информацией о том, как выделили и обнаружили вирус. По ссылке ниже можно прочитать подробную статью о Льве Зильбере

Спустя много лет Зильбер вспоминал: «Когда Наркомздрав того времени формировал экспедицию, он хотел сделать комплексную группу, в которой должно было быть 10 профессоров. Я решительно отказался от участия в такой экспедиции и сказал, что что-нибудь одно — или я беру на себя всю ответственность и формирую экспедицию, или устраивайте, как считаете нужным. После крупного разговора мне отказали. Но Военно-санитарное управление было кровно заинтересовано в борьбе с энцефалитом. Вспомните то время — это был период не только широкого хозяйственного освоения Дальнего Востока, но и время, когда мы вынуждены были держать там крупные войсковые части, которые стояли прямо в тайге. Поэтому Военно-санитарное управление обратилось к Наркому обороны, и по его прямому распоряжению я единоначально возглавил экспедицию. Я мог подбирать в эту экспедицию кого угодно и работать так, как мы считали нужным. Я взял исключительно молодежь, и сделал это совершенно сознательно. Конечно, я их собрал и предупредил об опасностях и трудностях и обо всем остальном; молодые люди имели в моих глазах огромное преимущество — они не были связаны старыми заблуждениями в отношении этого заболевания. До нас местные невропатологи утверждали, что это заболевание является японским летним энцефалитом, и даже в наших официальных документах, когда мы отправлялись на Дальний Восток, так и было написано — что мы отправляемся для изучения летнего энцефалита. Я не был убежден в этом, и мы составили три научных плана. Первый план на тот случай, если это действительно летний энцефалит, второй план — если это какой-нибудь другой энцефалит. И, наконец, третий план — на случай, если это вообще не энцефалит. Планы эти были детально разработаны. С самого начала я насаждал параллелизм в этой работе. Дело было поставлено таким образом, что мои сотрудники были разделены на два отряда, которые делали одно и то же для того, чтобы быть уверенными в результате, и для того, чтобы сократить время исследований. Эта система в тех, конечно, конкретных условиях, когда нужно было решить проблему очень быстро, себя оправдала полностью».

  • Добавить комментарий
  • 20 комментариев

Android

Выбрать язык Текущая версия v.234.1

Источник: http://world-japan.livejournal.com/594501.html

che_ck

Истории одного города

на краю ойкумены

Раскрыть истину довольно легко: для этого необходимо сравнить штаммы японского комариного энцефалита и клещевого энцефалита, получившего распространение в России, но это сделать пока невозможно, поскольку японские штаммы тоже до сих пор засекречены.

Б)Вирус энцефалита появился в тайге задолго до человека — когда в тех же 30-х исследовали носителей-животных, у них оказался стойкий иммунитет.

в) биология клещей и их жизненный цикл таковы, что заразить их лабораторным путем (тем более массово) просто нереально.

Японцы в те годы много хуйни творили, заражая тифом, чумой и другой заразой крыс и блох, но про энцефалит — расхожая, но деза. А про биологическое оружие и японцев — вот ссылка неплохая

«В небольшой больничке расположенного в тайге леспромхоза я нашел истории болезни за последние три года. Оказалось, что болеют преимущественно весной и только люди, работающие в тайге и часто не имевшие между собой никаких контактов. Эти данные никак не увязывались с теорией капельной инфекции. В этой же больничке я нашел женщину, которая уже поправлялась. Она была первой больной этого сезона, и установление источника ее заражения могло иметь решающее значение для последующих исследований. Больная оказалась домашней хозяйкой, никуда не выезжавшей в течение двух лет из таежного поселка. После длительных расспросов больная вспомнила, что задней до заболевания она собирала в тайге прошлогодние кедровые орехи и, вернувшись домой, обнаружила у себя на теле впившихся клещей. Этот единственный факт, с которым можно было связать ее заболевание, естественно, привлек мое внимание».

Рыжие и лесные хищники

Вы наверняка видели в лесу большие муравьиные кучи — муравейники. Нужно взять большое ведро, полиэтиленовую пленку, большой совок или лопатку и веревку. Прихватите некоторое количество конфет — карамели, например.

Насыпьте в ведро НЕ БОЛЕЕ 1/3 муравьиной кучи (либо весной, либо в первой половине лета, чтобы оставшиеся муравьи успели до осени компенсировать потерю). Закройте ведро пленкой и плотно завяжите. У муравьиной кучи насыпьте конфет — пусть «подкрепятся».

Отнесите ведро с муравьями в свой сад (дачный участок) и высыпьте в заранее подготовленном месте.

Место должно быть НЕ СЫРОЕ, но и не на продуваемом всеми ветрами пространстве. Лучше у садовых кустов или деревьев, не на солнцепеке и не в полной тени. Сложите 2-3 битых красных кирпича, немного гальки или щебенки, щепок. На все это сверху насыпьте муравьев из ведра. Оставьте их в покое, они сами все что надо спрячут и укроют. Насыпьте им рядом сладостей — для «подкрепления». Не насыпайте муравьев в дождь или на совсем сырую землю. За несколько дней муравьи должны обустроиться. Подкармливайте их 2-3 недели. Если они приживутся, то истребят ВСЕХ насекомых на расстоянииметров от муравейника. В т.ч. и клещей, если таковые там могут появиться. Не устанавливайте муравейник близко к постройкам, а то у муравьев появится соблазн перебраться под крышу. Если ваш участок — крайний к лесу — скашивайте тележкой-косилкой траву за забором как можно ниже и чаще. Тогда клещам будет трудно попасть на ваш участок. Далее можно 1-2 метра вытравить гербицидами (Раундап и т.п.) Если муравейник нормально перезимует, можно принести из леса еще и высыпать уже за своим участком. Расстояние должно быть метров 40-50, чтобы не было конфликтов. Если прежний муравейник в лесу не восстановил размер и форму, берите муравьев В ДРУГОМ МЕСТЕ! Муравьи будут очень надежным и малозатратным щитом от клещей на вашем участке.

Источник: http://che-ck.livejournal.com/55290.html

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного.

Историческая справка

Первое клиническое описание дал отечественный исследователь А. Панов в 1935 г. В 1937—1938 гг. комплексными экспедициями Л. Зильбера, Е. Павловского, А. Смородинцева и других ученых были подробно изучены эпидемиология, клиническая картина и профилактика данного заболевания. Вирус клещевого энцефалита впервые выделен в 1937 г. Л. Зильбером с сотрудниками из мозга умерших, крови и ликвора больных, а также от иксодовых клещей и диких позвоночных животных Дальнего Востока.

Этиология и эпидемиология

Вирус клещевого энцефалита — нейротропный, РНК-содержащий. Относится к роду Flavivirus, входит в семейство Flaviviridae экологической группы арбовирусов. Возбудитель способен длительно сохранять вирулентные свойства при низких температурах, но нестоек к высоким температурам (при кипячении погибает через 2-3 мин), дезинфицирующим средствам и ультрафиолетовому излучению. Основным резервуаром, поддерживающим существование возбудителя, являются иксодовые клещи — Ixodes persulcatus (преимущественно в азиатском регионе России) и Ixodes ricinus (преимущественно в европейском регионе). Традиционные районы распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Урал, Дальний Восток. В то же время случаи заражения встречаются и в средней полосе России, Северо-Западном регионе, Поволжье. Естественным резервуаром вируса и его источником являются более 130 видов различных теплокровных диких и домашних животных и птиц: грызуны, зайцы, насекомоядные, хищники и копытные. Клещи заражаются от животных-носителей вируса и передают вирус человеку.

Для заболевания характерна строгая весенне-летняя сезонность заболевания, соответствующая активности клещей.

Пути передачи: трансмиссивный (присасывание клеща), редко — алиментарный (употребление в пищу сырого молока коз и коров).

Патогенез

Человек заражается при укусе инфицированных клещей. Первичная репродукция вируса происходит в макрофагах и гистиоцитах, на этих клетках происходит адсорбция вируса, рецепторный эндоцитоз, «раздевание» РНК. Затем в клетке начинается репликация РНК и белков капсида, формируется зрелый вирион. Путем почкования через модифицированные мембраны эндоплазматического ретикулума вирионы собираются в везикулы, которые транспортируются к наружной клеточной мембране и покидают клетку. Наступает период вирусемии, вторичная репродукция происходит в регионарных лимфоузлах, в клетках печени, селезенки и эндотелия сосудов, затем вирус попадает в двигательные нейроны передних рогов шейного отдела спинного мозга, клетки мозжечка и мягкой мозговой оболочки.

Патоморфология

При микроскопии обнаруживается гиперемия и отёк вещества мозга и оболочек, инфильтраты из моно- и полинуклеарных клеток, мезодермальная и глиозная реакции.

Воспалительно-дегенеративные изменения локализуются в передних рогах шейной части спинного мозга. Характерны деструктивные васкулиты, некротические очажки и точечные геморрагии. Для хронической стадии клещевого энцефалита типичны фиброзные изменения оболочек головного мозга с образованием спаек и арахноидальных кист, выраженная пролиферация глии. Самые тяжелые, необратимые поражения возникают в клетках передних рогов шейных сегментов спинного мозга.

Клиническая картина

Инкубационный период при трансмиссивном пути передачи длится 7—14 дней, при алиментарном — 4—7 дней.

Для клинической картины клещевого энцефалита европейского подтипа характерна бифазная лихорадка. Первая фаза длится 2—4 дня, она соответствует виремической фазе. Этот этап сопровождается неспецифической симптоматикой, включая лихорадку, недомогание, анорексию, боли в мышцах, головную боль, тошноту и/или рвоту. Затем наступает восьмидневная ремиссия, после которой у 20—30 % больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича).

Для дальневосточного подтипа клещевого энцефалита характерно более бурное течение с более высокой летальностью. Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 38—39 °C, начинаются сильные головные боли, нарушения сна, тошнота. Через 3—5 дней развивается поражение нервной системы.

В первую фазу лабораторно выявляются лейкопения и тромбоцитопения. Возможно умеренное повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) в биохимическом анализе крови. Во вторую фазу обычно наблюдается выраженный лейкоцитоз в крови и спинномозговой жидкости. Вирус клещевого энцефалита может быть обнаружен в крови, начиная с первой фазы заболевания. На практике диагноз подтверждается обнаружением специфических острофазных антител IgM в крови или спинномозговой жидкости, которые выявляются во второй фазе.

Диагностика

Серологический метод. Материалом являются парные сыворотки больного. Определение диагностического нарастания титра антител в реакциях РТГА (реакция торможения гемагглютинации) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Молекулярно-биологический метод. Материалом является клещ. Клеща исследуют на наличие антигена вируса клещевого энцефалита, реже с помощью ПЦР (полимеразно-цепная реакция) выявляют вирусную РНК (клеща). Для исследований на наличие антигена используют живой материал, ПЦР диагностика возможна по фрагментам клеща.

Вирусологический метод. Выделение вируса из крови и спино-мозговой жидкости путем введения материала в мозг новорожденным белым мышам.

Дифференциальная диагностика

Клещевой энцефалит необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:

Болезнь Лайма

Учитывая тот факт, что в регионах, эндемичных по КЭ, нередко встречается системный клещевой боррелиоз (Болезнь Лайма), дифференцировать КЭ приходится с этой болезнью.

Симптомы, характерные как для клещевого энцефалита, так и для клещевого боррелиоза:

  • в анамнезе — наличие факта укуса клеща
  • температурная реакция
  • недомогание
  • головная боль
  • миалгии
  • артралгии
  • признаки поражения нервной системы (до парезов конечностей и атрофии мышц).

Появление данных симптомов для энцефалита характерно с самого начала заболевания, тогда как для лайм-боррелиоза — через 3-6 недель.

Однако, для болезни Лайма (боррелиоза) характерно следующее. На месте присасывания клеща появляется эритема, которая может быть одиночной, множественной, рецидивирующей и часто мигрирующей, распространяющаяся от места первичного появления к периферии в виде розово-красного кольца с более бледным центром.

Наличие трёх основных синдромов поражения нервной системы:

  1. радикулоневротический, выражающийся в болезненности шейной, плечевой и поясничной областей с частым возникновением корешковых болей и невралгий (нередко в месте локализации эритемы)
  2. парез лицевого нерва с одной или с обеих сторон
  3. синдром серозного менингита.

При лабораторной диагностике: серологические реакции на КЭ при боррелиозе отрицательны, тогда как на боррелиоз положительны.

Полиомиелит

Дифференциальную диагностику КЭ необходимо проводить также с полиомиелитом. Клещевой энцефалит и полиомиелит объединяет наличие как общеинфекционной, так и неврологической симптоматики. Проведём их сравнение.

Существует две основные формы полиомиелита:

Непаралитическая форма («малая болезнь») это:

  • кратковременная (3-5 дней) лихорадка
  • насморк
  • небольшой кашель
  • иногда диспептические явления
  • возможно наличие легко протекающего серозного менингита.

Чего не наблюдается при клещевом энцефалите.

Паралитический полиомиелит включает 4 стадии:

  • препаралитическую
  • паралитическую
  • восстановительную
  • стадию остаточных явлений.

В отличие от клещевого энцефалита продромальный период при паралитической форме полиомиелита характеризуется:

  • насморком
  • кашлем
  • явлениями фарингита
  • запором или поносом
  • повышением температуры тела в пределах 37,2-37,5 град. С.

Тогда как при клещевом энцефалите на фоне недомогания и общей слабости:

  • периодически возникают подергивания мышц фибриллярного или фасцикулярного характера,
  • внезапно развивается слабость в какой-либо конечности и появляется чувство онемения, слабости в ней. Болевой синдром при этом не характерен.
  • Головная боль при малейшем подергивании головы.

Для полиомиелита очень характерно появление внезапных параличей, которыe чаще развиваются в течение нескольких часов (поражаются передние рога нижнегрудных и поясничного отделов спинного мозга), вовлекаются преимущественно проксимальные отделы мышц, чаще всего нижних конечностей, также отмечаются расстройства тазовых органов. Для клещевого энцефалита типична локализация поражений в передних рогах шейно-поясничного отдела спинного мозга.

Нарастание двигательных нарушений при полиомиелите происходит максимально в течение первых двух суток от начала развития параличей, в то время как при КЭ эти явления продолжаются до 7-12 дней.

Необходимо отметить, что для КЭ патогномотичные признаки:

  • эпидемиологический анамнез
  • лабораторная диагностика.

Проведённая дифференциальная диагностика позволяет исключить полиомиелит.

Грипп

Клещевой энцефалит в начальной фазе схож с гриппом.

Клещевой энцефалит и грипп объединяют:

Однако, для гриппа, в отличие от клещевого энцефалита, характерно:

  • локализация головной боли в лобной и височной областях и в области надбровных дуг
  • боль при движении глазных яблок
  • сухость и першение в горле
  • сухой и болезненный кашель, сухость
  • заложенность в носу с явлениями затруднённого носового дыхания
  • гиперемия слизистой оболочки носоглотки, мягкого и твёрдого нёба
  • возможно наличие трахеита с болями по ходу грудины
  • лабораторно: лейкопения с эозинопенией и нейтропенией, относительный лимфоцитоз и нередко моноцитоз.

Необходимо учитывать, что для гриппа характерно наличие факта переохлаждения, предшествующего заболеванию гриппом.

Тогда как для подтверждения диагноза клещевого энцефалита необходимо учесть наличие:

  • эпидемиологических данных (наличие контакта с клещами)
  • положительных серологических реакций.

Менингит

Дифференциальный диагноз проводится с эпидемическим церебральным и туберкулёзным менингитами.

Эпидемический церебральный менингит, в отличие от менингеальной формы клещевого энцефалита, характеризуется:
  • острым началом
  • быстрым развитием менингеального синдрома
  • сезонностью
  • отсутствием указаний на укус клеща
  • гнойным ликвором.

Туберкулезный менингит — это заболевание, протекающее:

Проведение лабораторных серологических исследований у больных также помогают дифференцировать клещевой энцефалит от различных серозных менингитов.

Лечение

Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. При возникновении симптомов, свидетельствующих о поражении центральной нервной системы (менингит, энцефалит) больного следует незамедлительно госпитализировать для оказания поддерживающей терапии. В качестве симптоматического лечения часто прибегают к кортикостероидным средствам. В тяжелых случаях возникает необходимость в интубации трахеи с последующим проведением искусственной вентиляции легких.

Профилактика

В качестве специфической профилактики применяют вакцинацию, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или выезжающие в них. Население в эндемичных районах составляет примерно половину всего населения России. В России вакцинация проводится зарубежными (ФСМЕ, Энцепур) или отечественными вакцинами по основной и экстренной схемам. Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) проводится с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные лица иммунизируются только на один сезон (иммунитет развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится 3-й укол.

В РФ дополнительно при присасывании клещей невакцинированным людям вводят внутримышечно иммуноглобулин от 1,5 до 3 мл. в зависимости от возраста. Спустя 10 дней препарат вводится повторно в количестве 6 мл. Эффективность экстренной профилактики специфическим иммуноглобулином нуждается в подтверждении в соответствии с современными требованиями доказательной медицины.

Неспецифические меры профилактики сводятся к предупреждению присасывания клещей, а также к их раннему удалению.

  • Избегать посещения мест обитания клещей (лесные биотопы с высокой травой, кустарником) в мае-июне. В походах следует держаться троп.
  • Применять репелленты, содержащие ДЭТА или перметрин.
  • Следует надевать одежду с длинными рукавами и штанинами, штанины желательно заправлять в длинные носки. Волосы следует прятать под головной убор. Чтобы клещей было легче заметить, предпочтительно надевать светлую одежду.
  • Во время пребывания в лесу рекомендуется регулярно осматривать одежду.
  • По возвращении из леса производится осмотр одежды и тела. Поскольку некоторые участки тела недоступны самоосмотру, следует прибегнуть к помощи друзей или близких для осмотра спины и волосистой части головы.
  • Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания одежду рекомендуется простирать в горячей воде.
  • При обнаружении присосавшегося клеща, его следует немедленно удалить. Чем раньше клещ удален, тем меньше вероятность заражения. Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе-выкручивающими движениями. Избегайте раздавливания клеща! Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, раствор йода, спирт, и т. п.).

Привитым людям дополнительное введение иммуноглобулина не требуется.

Прогноз

Стойкие неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 10—20 % инфицированных лиц. Летальность инфекции составляет 1—2 % для европейского подтипа и 20—25 % для дальневосточного; как правило, смерть наступает в течение 5—7 дней после возникновения неврологических симптомов.

Источник: http://medviki.com/%D0%9A%D0%BB%D0%B5%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9_%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B5%D1%84%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82